测试Id:MMRV

容器/管:

首选:血清凝胶

可以接受的:红色的背心

样品数量:1毫升

如果不是电子订购,完成,打印和发送传染病血清学测试的要求(T916)标本。

0.4毫升

严重溶血	拒绝
总脂血	拒绝
总值黄疸	拒绝
Heat-inactivated标本	拒绝

确定个人的免疫状态麻疹,腮腺炎,风疹和水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹)

文档之前感染麻疹,腮腺炎,风疹或带状疱疹和个人没有这些病毒免疫的纪录

麻疹病毒属于副粘病毒科病毒,副流感病毒病毒血清型1 - 4、腮腺炎、呼吸道合胞体病毒(RSV),和metapneumovirus。麻疹病毒是最高度传染性传染病在未接种疫苗的人,是通过直接接触传播雾化液滴从感染者或其他呼吸道分泌物。麻疹的潜伏期大约8到12天,后跟一个前驱期的高烧、咳嗽、鼻炎、结膜炎和不适。柯氏斑也可能明显在颊黏膜,可以持续12 - 72小时。(1)这个阶段后,斑丘疹的,红斑的皮疹发展开始在耳朵和额头和离心地传播涉及到躯干和四肢。

免疫力低下的人、孕妇和患有营养不良尤其麻疹感染后严重的并发症的风险,其中包括肺炎和中枢神经系统(CNS)参与。(1)

实施国家麻疹疫苗接种计划,1963年麻疹感染的发病率已下降到少于每1000000人0.5例病毒不再被认为是流行在美国。麻疹疫情继续发生在美国由于多发地暴露个人或减弱免疫感染的旅行者。2011年麻疹爆发在西欧强调持续的病毒在全球人口和持续需要国家疫苗接种计划。(2)

麻疹感染的诊断通常是仅根据临床表现。筛查IgG-class麻疹病毒抗体将帮助确定个人多发地。

流行性腮腺炎:

腮腺炎病毒属于副粘病毒科病毒,其中包括副流感病毒病毒血清型1 - 4,麻疹,RSV, metapneumovirus。流行性腮腺炎在未接种疫苗的个体中具有高度传染性,通常通过吸入感染呼吸道飞沫或分泌物传播。出现症状后约两周的潜伏期,通常是前驱症状的急性轻度发热、头痛、不适。(3,4)痛苦的唾液腺肿大,腮腺炎的标志出现在大约60%到70%的感染和95%的患者症状。睾丸疼痛(睾丸炎)发生在大约15%到30%的postpubertal男人和腹痛(卵巢炎)被发现在5%的postpubertal女性。(3)其他并发症包括mumps-associated胰腺炎(< 5%的病例)和中枢神经系统疾病(脑膜炎和脑炎< < 10%和1%)。

普遍的婴儿常规免疫接种减毒腮腺炎病毒已经显著下降报告腮腺炎病例的数量在美国。然而,疫情继续发生,表明持久性病毒在普通人群中。

实验室诊断的腮腺炎通常是通过检测IgM IgG-class腮腺炎病毒抗体。然而,由于广泛流行性腮腺炎疫苗接种计划,在临床上急性腮腺炎感染疑似病例,血清学检查应与病毒隔离在文化或补充检测病毒核酸的聚合酶链反应(PCR)在喉咙,唾液或尿液标本。

风疹:

风疹(德国或三天麻疹)是囊膜病毒家族的一员,人类仍然是这种病毒的唯一自然宿主。传输通常是通过传染性雾化吸入呼吸道飞沫和接触后的潜伏期的范围可以从12至23天。(5)感染通常是温和的和自限性,和脸上的特征是一个斑丘疹的皮疹开始蔓延到躯干和四肢,发热,不适,淋巴结病。(6)

主要在子宫内胎儿风疹感染可以导致严重的后遗症,特别是如果感染发生在妊娠的前4个月。先天风疹综合症往往伴有听力损失和心血管和眼部缺陷。(7)

美国服用麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗接种计划,要求接种疫苗的儿童,导致95%的儿童的血清转化后第一个剂量。(5)共4例风疹被报道的疾病控制和预防中心在2011年没有任何先天风疹综合症病例。(8)由于国家疫苗接种计划的成功,风疹不再被认为是流行在美国(www.cdc.gov /风疹)。然而,免疫力会减弱随着年龄大约80%到90%的成年人将显示对风疹的免疫血清学的证据。

水痘一带状疱疹病毒:

水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹),疱疹病毒,导致2不同exanthematous (rash-associated)疾病:水痘水痘和带状疱疹(带状疱疹)。水痘是一种高度传染性,尽管通常是良性疾病,通常感染在儿童时期。水痘的特征是皮肤vesiculopustular皮疹出现连续作物暴露后大约10 - 21天。(9)虽然主要感染带状疱疹会导致免疫力和保护从随后的感染,能感觉背根神经节内潜伏复活,表现为带状疱疹、带状疱疹。在活化过程中,病毒沿神经通路迁移到皮肤,产生一个单方面的皮疹,通常局限于一个皮片。带状疱疹是一种非常痛苦的情况通常发生在老年人,多发地成人或减弱免疫带状疱疹和患者的细胞免疫受损。

个人的风险主要带状疱疹感染后严重的并发症包括孕妇,在他病毒可能通过胎盘传播给胎儿,导致婴儿先天性疾病。此外,免疫抑制患者发展严重VZV-related并发症的风险,其中包括皮肤传播疾病和内脏器官的参与。

艾滋病血清学筛查IgG-class抗体能识别个人多发地。

麻疹,腮腺炎和水痘

接种疫苗:积极(> = 1.1 AI)

未接种疫苗:- (< = 0.8 AI)

引用值适用于所有年龄

风疹

接种疫苗:积极(> = 1.0 AI)

未接种疫苗:- (< = 0.7 AI)

引用值适用于所有年龄

积极的麻疹、流行性腮腺炎、水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹):抗体指数(AI)的价值>或= 1.1

积极的风疹:AI值> = 1.0

报道AI值仅供参考。这是一个定性的测试和人工智能的数值并不是指示性的抗体。AI值高于制造商推荐截止这个试验表明,特定的抗体检测,建议提前暴露或接种疫苗。

可检测IgG-class这些病毒抗体的存在表明通过感染或免疫前曝光。个人IgG-class抗体检测阳性麻疹,腮腺炎,风疹,或者能被认为是免疫的。

模棱两可的麻疹,腮腺炎,带状疱疹:AI值0.9 - -1.0

模棱两可的风疹:AI值0.8 - -0.9

提交一个额外的样品测试在10到14天证明免疫球蛋白血清转化如果最近接种疫苗或者否则临床表示。

消极的麻疹,腮腺炎,带状疱疹:AI值< = 0.8

负面风疹:AI值< = 0.7

没有检测到IgG-class抗体麻疹,腮腺炎,风疹,或带状疱疹建议完全没有接触过这些病毒或缺乏特定的免疫反应的免疫。

IgG-class抗体麻疹、腮腺炎、风疹、水痘一带状疱疹病毒可能存在于血清标本的人收到了血液制品在过去几个月但未接种或经历了过去感染这种病毒。

标本画在感染的急性期或早期(1 - 2周)后不久,疫苗接种可能为IgG-class抗体阴性。

评估的准确性BioPlex MMRV化验,500潜在血清样本提交实验室常规麻疹,腮腺炎,风疹和水痘(MMRV)测试酶免疫测定(EIA)也分析了BioPlex试验在24小时内。常规检测麻疹和水痘一带状疱疹免疫球蛋白是由Diamedix环评,而常规分析腮腺炎和风疹免疫球蛋白g使用SeraQuest EIA检测完成。初始测试后样品,不和谐的结果重复化验都在同一冻结/解冻周期。第三种方法进一步的差异进行评估。麻疹和水痘免疫球蛋白样本表现出不和谐的结果进行测试使用SeraQuest环评,同时为腮腺炎和风疹免疫球蛋白有差异的样本进行测试,酶联荧光免疫测定(爱儿坊)(维达)。结果总结如下表:

1。麻疹免疫球蛋白

	Diamedix麻疹免疫球蛋白环评
BioPlex麻疹免疫球蛋白		积极的	负	模棱两可的
	积极的	420年	1(一)	0
	负	10 (b)	27	17
	模棱两可的	14	0	11

(a)这个示例测试呈阴性反应的SeraQuest麻疹免疫球蛋白EIA

(b)所有10个样本由SeraQuest麻疹免疫球蛋白EIA检测呈阳性

灵敏度:94.6% (420/444);95%置信区间(95% CI: 92.1%到96.4%

特异性:96.4% (27/28);95%置信区间:80.8%到100.0%

总体协议百分比:91.6% (458/500);95%置信区间:88.8%到93.8%

2。流行性腮腺炎免疫球蛋白

	SeraQuest流行性腮腺炎免疫球蛋白环评
BioPlex流行性腮腺炎免疫球蛋白		积极的	负	模棱两可的
	积极的	412年	4(一)	8
	负	3 (b)	48	3
	模棱两可的	5	6	11

(一)所有的这些样本阳性4维达流行性腮腺炎免疫球蛋白爱儿坊

(b)其中一个3样品测试-维达流行性腮腺炎免疫球蛋白g爱儿坊

灵敏度:98.1% (412/420);95%可信区间(CI): 96.2%到99.1%

特异性:82.8% (48/58);95%置信区间:70.9%到90.6%

总体协议百分比:94.2% (471/500);95%置信区间:91.8%到96.0%

3所示。风疹免疫球蛋白

	SeraQuest风疹免疫球蛋白环评
BioPlex风疹免疫球蛋白		积极的	负	模棱两可的
	积极的	446年	0	0
	负	7(一)	23	4
	模棱两可的	17	0	3

(一)6/7样品测试模棱两可的维达风疹免疫球蛋白爱儿坊

灵敏度:94% (446/470);95%置信区间(95% CI): 92.5%到96.6%

特异性:100% (23/23);95%置信区间:83.1%到100%

总体协议百分比:94.4% (472/500);95%置信区间:92.0%到96.1%

4所示。水痘一带状疱疹免疫球蛋白

	Diamedix带状疱疹免疫球蛋白环评
BioPlex带状疱疹免疫球蛋白		积极的	负	模棱两可的
	积极的	436年	0	0
	负	(18日)	22	4
	模棱两可的	19	0	1

(一)所有18个样品检测呈阳性的SeraQuest带状疱疹免疫球蛋白环评

灵敏度:92.2% (436/473);95%置信区间(95% CI): 89.4%到94.3%

特异性:100.0 (22/22);95%置信区间:82.5%到100.0%

总体协议百分比:91.8% (459/500);95%置信区间:89.0%到93.9%

1。佩里RT,哈尔西NA:麻疹疫苗检查的临床意义。J感染疾病。2004;189(增刊)1:S4-S16

2。疾病控制和预防中心(CDC):增加传输和measles-European暴发的地区,2011年。MMWR Morb凡人周众议员2011;60 (47):1605 - 1610

3所示。Hviid,鲁宾年代,Muhlemann K:流行性腮腺炎。柳叶刀》。2008年3月,371 (9616):932 - 944

4所示。Hodinka RL Moshal KL:童年感染。:斯托奇GA,艾德。诊断病毒学的必需品。丘吉尔利文斯通;2000;168 - 178

5。美国儿科学会。风疹。:皮克林路,艾德。红色的书。委员会的报告在2012年传染病。

6。JM:风疹。Semin胎儿新生儿医学。2007;12 (3):182

7所示。Duszak RS:先天性风疹syndrome-major审查。验光。2009;80 (1):36

8。法定传染病和死亡率表。MMWR Morb凡人周众议员2012;61 (34):466 - 479

9。Yankowitz J,格罗斯C:先天性感染。:斯托奇GA,艾德。诊断病毒学的必需品。丘吉尔利文斯通;2000;187 - 201

2200年BioPlex MMRV免疫球蛋白装备使用多路复用流免疫测定技术,它允许很多不同的探测和识别的抗体在一管。四种不同的染色珠涂以抗原识别IgG-class抗体的存在与麻疹,腮腺炎,风疹和水痘一带状疱疹。病人样本、样品稀释剂和珠集试剂混合在一起,反应容器和混合是孵化在37度c .清洗周期之后,反IgG抗体结合,藻红蛋白(PE)添加到染色珠子,这混合物孵化在37度c,删除多余的共轭清洗周期,和珠子是resuspended洗缓冲区。珠混合下穿过探测器,珠子的身份决定的荧光染料。上的抗原抗体的数量被珠是由附加的PE的荧光。原始数据计算相对荧光强度(RFI)。

三个额外的染色珠子、珠内部标准,血清验证珠,和试剂空白珠出现在每个反应混合物来验证探测器响应,增加血清反应容器和血清中没有显著的非特异性结合。(包插入:BioPlex 2200系统MMRV免疫球蛋白。Bio-Rad实验室;11/30/2018)

没有

星期一到星期六

一天/ 1天

罗彻斯特

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这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。

86735 -腮腺炎病毒抗体,免疫球蛋白

86762 -风疹抗体,免疫球蛋白

86765年麻疹(麻疹)抗体,免疫球蛋白

86787 -水痘-带状疱疹抗体,免疫球蛋白

样品报告

正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

正常的报告|异常报告

如果样品报告

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