实验室诊断急性和最近感染水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹)
确定个人的带状疱疹免疫状态
文档之前感染带状疱疹和个人没有带状疱疹免疫的纪录
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
---|---|---|---|
VZM | 水痘一带状疱疹Ab、IgM年代 | 是的 | 是的 |
VZPG | 水痘一带状疱疹Ab、免疫球蛋白 | 是的 | 是的 |
VZM:免疫荧光试验(IFA)
VZPG:多路流免疫测定
水痘
水痘一带状疱疹
水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹)
带状疱疹(水痘一带状疱疹病毒)
血清
容器/管:
首选:血清凝胶
可以接受的:红色的背心
试样体积:1毫升
如果不是电子订购,完成,打印和发送微生物测试请求(T244)标本。
0.6毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 拒绝 |
Heat-inactivated标本 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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血清 | 冷藏(首选) | 14天 | |
冻 | 14天 |
实验室诊断急性和最近感染水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹)
确定个人的带状疱疹免疫状态
文档之前感染带状疱疹和个人没有带状疱疹免疫的纪录
水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹),疱疹病毒,导致2不同exanthematous (rash-associated)疾病:水痘水痘和带状疱疹(带状疱疹)。水痘是一种高度传染性,尽管通常是良性疾病,通常感染在儿童时期。水痘的特征是皮肤vesiculopustular皮疹出现连续作物暴露后大约10 - 21天。(1)虽然主要感染带状疱疹会导致免疫力和保护从随后的感染,能感觉背根神经节内潜伏复活,表现为带状疱疹、带状疱疹。在活化过程中,病毒沿神经通路迁移到皮肤,产生一个单方面的皮疹,通常局限于一个皮片。带状疱疹是一种非常痛苦的情况通常发生在年龄较大的多发地成年人或减弱免疫带状疱疹和患者的细胞免疫受损。(2)
个人的风险主要带状疱疹感染后严重的并发症包括孕妇,在他病毒通过胎盘对胎儿可能传播导致婴儿先天性疾病。此外,免疫抑制患者发展严重VZV-related并发症的风险,其中包括皮肤传播疾病和内脏器官参与。(2、3)
血清学筛查IgG-class抗体能将帮助确定个人多发地。IgM-class带状疱疹抗体的存在却暗示急性感染或最近的结果应该与临床表现。
IgM
负
引用值适用于所有年龄。
免疫球蛋白
接种疫苗:积极(> = 1.1 AI)
未接种疫苗:- (< = 0.8 AI)
引用值适用于所有年龄。
积极的免疫球蛋白g结果加上积极的IgM结果表明近期感染水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹)。这个结果不应单独使用诊断带状疱疹感染,应该解释的临床表现。
积极的免疫球蛋白g结果加上IgM阴性表示之前接种疫苗或感染带状疱疹。这些人认为再感染的保护性免疫。
消极的免疫球蛋白g结果加上IgM阴性表示接触带状疱疹和nonimmunity之前的缺失。然而,消极的结果并不排除带状疱疹感染。标本可能之前检测到抗体的外观所吸引。负面结果疑似早期带状疱疹感染应遵循通过测试一个新的2到3周内血清标本。
模棱两可的结果应该跟进测试一个新的血清标本在10至14天。
结果从脐带血、新生儿或免疫力低下的个人进行解释时应特别谨慎。
测试IgM-class水痘一带状疱疹病毒抗体(带状疱疹)应限于患者临床疾病兼容。
的性能特征与个体接种带状疱疹(奥卡河应变)尚未建立。
多达三分之一的患者原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染之前经历过带状疱疹感染显示一个异形的对带状疱疹抗原的抗体反应做出鉴别诊断带状疱疹和HSV困难之间没有明确的临床结果。
IgG-class抗体带状疱疹可能存在于血清标本个体获得血液制品在过去的几个月里,但没有免疫或经历了过去感染这种病毒。
血清标本画在感染急性期或早期接种疫苗后不久可能为IgM阴性或IgG-class这种病毒抗体,分别。
免疫球蛋白:
评估的准确性BioPlex水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹免疫球蛋白)多路复用流免疫测定(MFI), 500潜在血清标本进行分析的盲评Diamedix带状疱疹免疫球蛋白环评(Diamedix、迈阿密、FL)和BioPlex带状疱疹免疫球蛋白测定。初始测试后标本与不和谐的结果重复化验都在同一冻结/解冻周期。进一步的差异进行评估SeraQuest带状疱疹免疫球蛋白环评(Int, Doral, FL)。结果总结如下:
|
Diamedix带状疱疹免疫球蛋白环评 |
|||
BioPlex带状疱疹免疫球蛋白 |
|
积极的
|
负 |
模棱两可的 |
积极的 |
436年 |
0 |
0 |
|
负 |
(18日) |
22 |
4 |
|
模棱两可的 |
19 |
0 |
1 |
(a)所有18个标本阳性的SeraQuest带状疱疹免疫球蛋白环评。
灵敏度:92.2% (436/473);95%置信区间(95% CI): 89.4% - -94.3%
特异性:100.0 (22/22);95%置信区间:82.5% - -100.0%
总体协议百分比:91.8% (459/500);95%置信区间:89.0% - -93.9%
1。Yankowitz J,格罗斯C:先天性感染。:斯托奇GA,艾德。诊断病毒学的必需品。丘吉尔利文斯通;2000:187 - 201
2。惠特利RJ Gnann JW:带状疱疹。郑传经地中海J。2002; 347:340 - 346
3所示。Cvjetkovic D,约万诺维奇J, Hrnjakovic-Cvjetkovic我,等:复活的带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒感染。地中海Pregl。1999; 52 (3): 125 - 128
4所示。产生白色地RJ:水痘和带状疱疹(水痘一带状疱疹病毒)。在班纳特我,道林R,巴索MJ eds。Mandell、道格拉斯和贝内特的传染性疾病的原则和实践。9。爱思唯尔;2020:1849 - 1856
免疫球蛋白M:
的存在与否IgM-class抗体水痘一带状疱疹病毒(带状疱疹)是由一个间接免疫荧光试验。血清是坚持一个孵化与带状疱疹抗原玻璃显微镜幻灯片。抗体,如果存在,与抗原结合形成稳定的抗原抗体复合物。如果没有抗体存在,形成的复合物将不会和血清的组件将会被冲走。Fluorescein-labeled antihuman-IgM抗体被添加到反应,结合IgM抗体,如果存在。这导致明亮的苹果绿的积极反应,荧光和荧光显微镜看。(包插入:生物型水痘带状疱疹抗原衬底幻灯片。生物型企业;11/2015)
2200年BioPlex带状疱疹免疫球蛋白测定使用多路复用流免疫测定技术。短暂,血清样本混合在37摄氏度的环境和样品稀释剂和染色珠涂有带状疱疹抗原。清洗周期之后,反人类的免疫球蛋白抗体结合藻红蛋白(PE)被添加到混合,在37度的环境中c .删除多余的共轭在另一个周期和珠子resuspended洗洗缓冲区。珠混合然后穿过一个探测器,表明基于染料荧光珠和决定了抗原抗体的数量被基于附加PE的荧光。原始数据计算相对荧光强度。
三个额外的染色珠子、珠内部标准,血清验证珠,和试剂空白珠出现在每个反应混合物来验证探测器响应,增加血清反应容器和血清中没有显著的非特异性结合。(包插入:BioPlex 2200系统MMRV免疫球蛋白。Bio-Rad实验室;11/30/2018)
星期一到星期六
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
86787 -水痘免疫球蛋白
86787 -水痘IgM
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
VZGM | 水痘一带状疱疹Ab, IgM和免疫球蛋白,年代 | 81234 - 7 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
结果LOINC值提示
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