检测海洛因在子宫内暴露出生5个月后
保管链需要每次测试的结果可能会在法庭上使用。它的目的就是保护个人的权利造成的样品证明它是控制人员参与测试标本的时刻;这种控制意味着标本篡改的机会将是有限的。因为怀孕期间使用毒品的证据可以导致分离的孩子的母亲,一个完整的chain-of-custody确保测试结果适合法律诉讼。
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
---|---|---|---|
COCH | 保管链处理 | 没有 | 是的 |
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
6-MAM (6-Monoacetylmorphine)
Acetylmorphine
二乙酰吗啡(海洛因)
海洛因代谢物
胎粪
实验室建议发送chain-of-custody标本,一夜之间装运。
供应:Chain-of-Custody胎粪工具包(T653)包括标本容器,海豹,和文档。
样品数量:1 g(大约1茶匙)
收集产品说明:
1。收集整个随机胎粪标本。
2。发送样品冷冻。冷藏时,相当比例的6-MAM将转换为吗啡在不到24小时。
附加信息:标本的到来打破密封保管链不符合要求。
1。Chain-of-Custody请求包含在Chain-of-Custody工具包(T282)。
2。如果不是电子订购,完成,打印和发送疗法测试请求(T831)标本。
0.3克(约1/4茶匙)
非常血腥 | 拒绝;粉色的好 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
胎粪 | 冷冻(首选) | 14天 |
检测海洛因在子宫内暴露出生5个月后
保管链需要每次测试的结果可能会在法庭上使用。它的目的就是保护个人的权利造成的样品证明它是控制人员参与测试标本的时刻;这种控制意味着标本篡改的机会将是有限的。因为怀孕期间使用毒品的证据可以导致分离的孩子的母亲,一个完整的chain-of-custody确保测试结果适合法律诉讼。
海洛因(海洛因)是一种半合成的鸦片,吗啡密切相关。它不再是临床上用于美国,虽然在其他地方使用快速缓解疼痛。(1)吗啡和其他鸦片,放松和愉悦的品质使海洛因流行药物滥用。一般静脉注射海洛因,尽管它可以由其他方式如吸食,吸烟,或吸入蒸汽。
海洛因股吗啡的核心结构,外加2乙酰基,这被认为是提高其渗透进入中枢神经系统。(2、3)海洛因是代谢的顺序删除这些乙酰基;失去第一个乙酰海洛因转换成6-monoacetylmorphine (6-MAM)。(2、3)海洛因是很少发现胎粪因为只有0.1%的剂量不变排出。6-MAM海洛因代谢物是一个独特的,它的存在是海洛因的明确的指示使用。像海洛因,6-MAM半衰期很短;然而,它的检测在胎粪,第一个通过新生儿粪便,无特征。6-MAM进一步代谢为吗啡、海洛因的主要代谢物,吗啡通常会在一个包含6-MAM标本。
鸦片,包括海洛因、已被证明很容易穿过胎盘和分发广泛成许多胎儿组织。(4)鸦片使用的母亲在怀孕期间增加早产的风险,被小胎龄。此外,heroin-exposed婴儿表现出早期出现戒断症状而methadone-exposed婴儿。Heroin-exposed婴儿展示各种症状包括易怒、张力亢进,觉醒,腹泻、打哈欠、打喷嚏、增加打嗝,过度吮吸和癫痫发作。长期子宫内的药物暴露可能导致异常的神经认知和行为发展以及增加婴儿猝死综合症的风险。(5)
胎粪的药物处置是不清楚。建议的机制是,胎儿分泌药物进入胆汁和羊水。药物积累在胎粪从胆汁直接存款或吞咽羊水。(6)第一次证明胎儿的胎粪肠出现在大约10到12周妊娠,也慢慢进入结肠的孕16周(7)因此,药物的存在提出了胎粪的指示性药物在子宫内暴露在怀孕的最后4到5个月,一个较长的历史测量比尿分析是可能的。(6)
保管链是一个标本的处理文档的记录每个人收集,处理,并进行分析。当以这种方式提交样品,分析将在这样一种方式进行,它将承受普通法院审查。
负
阳性报告与定量液体chromatography-tandem质谱分析的结果。
截止浓度:5 ng / g
6-monoacetylmorphine的存在(6-MAM)胎粪是海洛因使用明确的母亲。然而,缺乏6-MAM并不排除海洛因使用由于其半衰期短。
因为本次测试的结果可能会有法律后果,建议使用保管链测试被执行。一套包括所有必要的材料可用的整个供应链,确保测试结果适合法律诉讼。
的短半衰期6-monoacetylmorphine (6-MAM)可能阻止其在吸食海洛因的检测。
6-MAM吗啡代谢,但吗啡的存在本身并不是足够的证据来证明使用海洛因。6-MAM是唯一明确的代谢物的海洛因。
1。吉欧瓦内利M, Bedforth N, Aitkenhead答:鞘内阿片类药物使用的调查在英国。J Anaesthesiol欧元。2008;25:118 - 122
2。法医毒理学原理,第二版。协会出版社;2003:187 - 205
3所示。古德曼和吉尔曼:治疗的药理学基础,第十版。麦格劳-希尔;2001:590 - 592
4所示。Szeto HH:动力学药物转移到胎儿。比较。Gynecol。1993; 36:246 - 254
5。邝TC,瑞安RM:检测新生儿宫内接触毒品的药物测试。化学1997;43 (1):235 - 242
6。牡蛎属EM Jr,布雷迪乔丹、公园点,等:药物筛选的胎粪吸毒者在婴儿的母亲:替代尿液测试。J Pediatr。1989年9月,115 (3):474 - 477
7所示。Ahanya SN,看到J,摩根提单,罗斯MG:胎粪通道在子宫内机制,后果,和管理。比较。Gynecol测量员于2005年1月;60 (1):45-56;测试73 - 74
8。Meier BM Langman LJ柏克德路,豪斯泰之C:临床毒理学。霍瓦特:Rifai N, AR, Wittwer CT, eds。Tietz教科书的临床化学和分子诊断。6。爱思唯尔;2018:832 - 887
9。Baselt RC:处置有毒药物和化学人。10。生物医学出版物;2014年
胎粪与内标混合,用甲醇提取。methanolic提取由固相萃取进一步处理。提取分析了液相色谱串联质谱法(质/ MS)。(未发表的梅奥法)
周一到周日
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
80356年
G0480(如果合适的话)
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
MAMMX | CoC 6-MAM确认,M | 29345 - 6 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
结果LOINC值提示
|
---|---|---|
36202年 | 6-Monoacetylmorphine | 29345 - 6 |
36203年 | 解释 | 69050 - 3 |
36204年 | 链的监护权 | 77202 - 0 |