调查可能的诊断患有尼曼疾病类型,B或C血液标本
监测患者疾病类型C尼曼氏病
这个测试是不合适的对运营商的识别。
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
尼曼一
B型尼曼氏病
C型尼曼氏病
酸性鞘磷脂酶缺乏症
ASM不足
全血
这个测试的临床敏感性和特异性识别的C型尼曼氏病(NPC)是75%和89%,分别。如果人大强烈怀疑,推荐的测试是OXNP / Oxysterols,等离子体。
这个测试是可用的分别以及HSMBS /肝脾肿大面板的一部分,血液。如果这个测试与GPSY / Glucopsychosine下令,血液现货或CTXBS / Cerebrotendinous黄瘤病,血液,个人测试将被取消和HSMBS命令。
供应:
-Card-Blood点收集(滤纸)(T493)
-Card-Postmortem筛查(滤纸)(T525)
容器/管:
首选:血的地方收集(滤纸)
可以接受的:PerkinElmer 226(原seppo 226)滤纸,Munktell滤纸,后期筛选卡或收集与EDTA、肝素钠、肝素锂或ACD B-containing设备
样品数量:2点血
收集产品说明:
1。让血液完全干燥滤纸在水平位置的环境温度至少3小时。
2。至少应该完成,1点(即unpunched)。
3所示。不暴露标本高温或阳光直射。
4所示。不叠湿标本。
5。保持标本干燥。
附加信息:
1。托收指示,请参阅血的地方收集指令。
2。托收指示在西班牙,看到的血现货Card-Spanish指令集合(T777)。
3所示。托收指示,明白了血现货Card-Chinese指令集合(T800)。
如果不是电子订购,完成,打印和发送生化遗传学测试请求(T798)标本。
1点血
表明血清环 标本不足 |
拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
全血 | 冷藏(首选) | 10天 | 滤纸 |
冻 | 59天 | 滤纸 | |
环境 | 10天 | 滤纸 |
调查可能的诊断患有尼曼疾病类型,B或C血液标本
监测患者疾病类型C尼曼氏病
这个测试是不合适的对运营商的识别。
尼曼氏疾病类型A, B, C(分别为NPA NPB,人大)是一组常染色体隐性溶酶体储存影响特定细胞内脂质代谢紊乱。
NPA和NPB鞘磷脂酶缺乏引起的,导致大量存储的鞘磷脂和胆固醇在肝脏、脾脏、肺、大脑,从一个较小的程度上。比NPB NPA疾病更严重,特点是早发性与喂养问题,营养不良,持续黄疸、肝脾肿大、神经恶化,失聪,失明导致死亡年龄3年。NPB疾病仅限于内脏症状与生存到成年。有些病人有被描述中介表型。该病的特点是大型lipid-laden泡沫细胞。大约50%的病例有黄斑樱桃红点。鞘磷脂酶编码的SMPD1基因。
NPA患病率和NPB估计为250000。NPA和NPB以常染色体隐性方式遗传变异造成的SMPD1基因。虽然有更高频率的类型在德系犹太人的人口,panethnic两种类型。个人和NPA NPB通常有海拔lyso-sphingomyelin (LSM)和lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)结合潜在海拔cholestane-3β,5α,6 beta-triol (COT)或7-ketocholesterol (7-KC)。分子遗传学检测NPA NPB疾病也可以(看到CGPH /自定义面板中,基因遗传,下一代测序,变化;指定基因列表ID: IEMCP-W6S9XD)。
人大缺陷引起的细胞胆固醇贩卖,结果在进步积累unesterified胆固醇的核内体/溶酶体。(1)人大与变量被认为是脂肪储存障碍发病的年龄(范围:围产期到成年),临床表现和高度变量。在儿童时期大多数人被确诊患有症状包括共济失调、垂直核上的凝视麻痹,肌张力障碍,逐步恶化的演讲中,和癫痫发作。婴儿可能有或没有肝脾肿大和呼吸衰竭。那些没有肝和肺疾病可能会出现张力减退和发育迟缓。成人人大与较慢的进展和特点是精神疾病,共济失调、肌张力障碍、言语困难。
人大的发生率大约是1到120000年的150000活产。人大是一种常染色体隐性状态,是由变异的NPC1或NPC2基因。大多数人与人大展览水平升高oxysterol cholestane-3β,5α,6 beta-triol (COT)在干血滴,然而,测试等离子体(OXNP / Oxysterols,等离子体)比较敏感,特别是在非典型患者演示。海拔也可能出现在lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)和7-ketocholesterol (7-KC)。人大可以证实的诊断示范的不良胆固醇酯化和积极的菲律宾菌素染色法培养的成纤维细胞(NIEM /尼曼C检测成纤维细胞)或通过分子遗传分析NPC1和NPC2基因(见CGPH /自定义面板中,基因遗传,下一代测序,变化;指定基因列表ID: IEMCP-H683JG)。
5股alpha, CHOLESTANE-3-BETA 6-BETA-TRIOL
截止:< = 0.800 nmol /毫升
LYSO-SPHINGOMYELIN
截止:< = 0.100 nmol /毫升
5股alpha,海拔cholestane-3-beta 6-beta-triol (COT)是高度提示患有尼曼疾病类型C (NPC)疾病。
海拔lyso-sphingomyelin (LSM)是高度提示患有尼曼疾病类型A或B (NPA或NPB)疾病。
海拔lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)是NPA的暗示,NPB或人大疾病。
非特异性新生儿胆汁淤积可能导致cholestane-3-beta海拔,5股alpha, 6-beta-triol (COT)和lyso-sphingomyelin 509 509 (LSM)。
一个正常导致干血滴并不排除患有尼曼C。
1。人类:257220尼曼氏疾病类型C1;NPC1。2020年5月26日更新。2021年2月3日通过。可以在www.omim.org/entry/257220?search=257220&highlight=257220
2。人类:257200尼曼氏疾病类型a更新10月19日,2016年。2021年2月3日通过。可以在www.omim.org/entry/257200?search=257200&highlight=257200
3所示。人类:607616尼曼氏疾病类型b .更新4月4日,2019年。2021年2月3日通过。可以在www.omim.org/entry/607616?search=607616&highlight=607616
4所示。瓦瑟斯坦MP, Schuchman嗯:酸性鞘磷脂酶缺乏症。:亚当MP, Ardinger HH,冰内生物RA, et al, eds。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校的;2006年。2015年6月18日更新。2020年11月2日通过。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1370 /
5。帕特森MC,凡尼尔MT,铃木K, et al:尼曼氏疾病类型C:脂质贩卖障碍。:瓦莱D, Antonarakis年代,Ballabio, Beaudet,米切尔GA, eds。在线代谢和遗传疾病的分子基础。麦格劳-希尔;2019年。2020年11月2日通过。可以在ommbid.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=225545907&bookid=2709
6。加AE,布雷迪RO Hibbert SR, Pentchev PG:实际显色检测的程序比如尼曼氏疾病和杂合的运营商。郑传经地中海J。1975年9月25日,293 (13):632 - 636
7所示。帕特森M:尼曼氏疾病类型c:亚当MP, Ardinger HH,冰内生物RA, et al, eds。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校的;2000年。2020年12月10日更新。2021年2月3日通过。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1296 /
8。Schuchman嗯:酸sphingomyelinase-deficient疾病尼曼氏病的发病机理和治疗。Int中国新药杂志。2009;16 (5):47 S48-S57
9。Hollack杰姆,de Sonnaville ESV Cassiman D等:酸性鞘磷脂酶(Asm)缺乏症患者在荷兰和比利时:减毒患者的疾病谱系和自然。摩尔麝猫金属底座。2012年11月,107 (3):526 - 533
10。Geberhiwot T,震响,Dardis等;国际尼曼氏疾病登记处(INPDR):临床管理共识指南尼曼氏疾病类型c Orphanet J罕见说。2018年4月6日,13 (1):50
一个3毫米干血的地方提取与内部标准。提取受到液体chromatography-tandem质谱(质/ MS)分析。MS / MS操作在多反应监测(MRM)积极模式遵循的先驱产品种类转换为每个分析物和内标。的比例提取峰值区域内部标准是由质/女士是用来计算样品的浓度。(未发表的梅奥法)
周二
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82542年