检测增加爆炸
描述爆炸表型
识别异常的骨髓成熟模式如骨髓增生异常综合症和其他克隆骨髓肿瘤
提供额外的辅助诊断信息的情况下与模棱两可或可疑的形态学特性对骨髓增生异常综合征(MDS)、MDS /骨髓增殖性肿瘤,包括慢性myelomonocytic白血病和其他克隆骨髓肿瘤
这个试验,结合使用时适当的审查临床历史,形态,细胞遗传学和分子遗传学数据,可能提供有用的诊断信息评估骨髓标本可能参与由骨髓增生异常综合征(MDS)或骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤(MDS /或然数)包括慢性myelomonocytic白血病(CMML)。
除了检测增加爆炸,这也分析分析爆炸表型和骨髓成熟的模式。这个分析诊断的贡献,因此,并不仅仅依靠确定爆炸增长。
这个试验是不用于预测或监测对治疗的反应。
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
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FCINS | 流式细胞术插值函数,16岁或更大 | 不,(仅法案) | 没有 |
测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
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ADD1 | 流式细胞术、细胞表面Addl | 不,(仅法案) | 是的 |
第一个 | 流式细胞术、细胞表面 | 不,(仅法案) | 是的 |
本试验采用2面板识别感兴趣的细胞数量和描述他们的表型特征。在骨髓增生异常综合征面板中,爆炸是由CD45 /侧分散控制策略和CD34表达;早幼粒细胞被明亮CD13、CD33没有CD34和CD117表达;粒细胞,前身是由变量表达CD13和CD16根据他们的成熟阶段。异常骨髓成熟模式的确定根据是否存在以下特点:独特的爆炸增加超过5%;爆炸异构分布CD13 / HLA-DR阴谋;表达CD2、CD7和/或CD56爆炸;和中断粒细胞成熟CD13 / CD16阴谋。(1、2)
此外,诊断小组执行,以确保单型的b细胞,浆细胞,增加和异常的分群CD3-positive t细胞和CD16-positive / CD3-negative自然杀伤(NK)细胞,如果存在,确定。这是必要的,尤其是对于推荐的原因是广泛的情况下,在克隆髓系肿瘤可能不是唯一诊断考虑,或者哪里有不完整的病史和形态学数据。
结合使用这些电池板提供任何可用的病史和形态学研究结果来确定任何额外的测试可能需要完整的疾病特征。如果需要这些额外的测试,它将根据实验室每独特的抗体检测算法在一个额外的费用。
Immunophenotyping
本试验采用2面板识别感兴趣的细胞数量和描述他们的表型特征。在骨髓增生异常综合征面板中,爆炸是由CD45 /侧分散控制策略和CD34表达;早幼粒细胞被明亮CD13、CD33没有CD34和CD117表达;粒细胞,前身是由变量表达CD13和CD16根据他们的成熟阶段。异常骨髓成熟模式的确定根据是否存在以下特点:独特的爆炸增加超过5%;爆炸异构分布CD13 / HLA-DR阴谋;表达CD2、CD7和/或CD56爆炸;和中断粒细胞成熟CD13 / CD16阴谋。(1、2)
此外,诊断小组执行,以确保单型的b细胞,浆细胞,增加和异常的分群CD3-positive t细胞和CD16-positive / CD3-negative自然杀伤(NK)细胞,如果存在,确定。这是必要的,尤其是对于推荐的原因是广泛的情况下,在克隆髓系肿瘤可能不是唯一诊断考虑,或者哪里有不完整的病史和形态学数据。
结合使用这些电池板提供任何可用的病史和形态学研究结果来确定任何额外的测试可能需要完整的疾病特征。如果需要这些额外的测试,它将根据实验室每独特的抗体检测算法在一个额外的费用。
骨髓
如果细胞遗传学测试也期望当收集MYEFL /骨髓增生异常综合征,流式细胞术,骨髓,一个额外的标本应提交。它是重要的标本,根据指令加工、和运输所需的其他测试。
样品必须收到72小时内。
容器/管:
可以接受的:肝素钠、乙二胺四乙酸
样品数量:2 - 5毫升
幻灯片:包括5到10清白的骨髓涂片抽吸,如果可能的话。
收集产品说明:
2。标签作为骨髓标本。
如果不订购电子,完成,打印和发送Hematopathology /细胞遗传学测试要求(T726)标本。
1毫升
严重溶血 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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骨髓 | 环境(首选) |
检测增加爆炸
描述爆炸表型
识别异常的骨髓成熟模式如骨髓增生异常综合症和其他克隆骨髓肿瘤
提供额外的辅助诊断信息的情况下与模棱两可或可疑的形态学特性对骨髓增生异常综合征(MDS)、MDS /骨髓增殖性肿瘤,包括慢性myelomonocytic白血病和其他克隆骨髓肿瘤
本试验采用2面板识别感兴趣的细胞数量和描述他们的表型特征。在骨髓增生异常综合征面板中,爆炸是由CD45 /侧分散控制策略和CD34表达;早幼粒细胞被明亮CD13、CD33没有CD34和CD117表达;粒细胞,前身是由变量表达CD13和CD16根据他们的成熟阶段。异常骨髓成熟模式的确定根据是否存在以下特点:独特的爆炸增加超过5%;爆炸异构分布CD13 / HLA-DR阴谋;表达CD2、CD7和/或CD56爆炸;和中断粒细胞成熟CD13 / CD16阴谋。(1、2)
此外,诊断小组执行,以确保单型的b细胞,浆细胞,增加和异常的分群CD3-positive t细胞和CD16-positive / CD3-negative自然杀伤(NK)细胞,如果存在,确定。这是必要的,尤其是对于推荐的原因是广泛的情况下,在克隆髓系肿瘤可能不是唯一诊断考虑,或者哪里有不完整的病史和形态学数据。
结合使用这些电池板提供任何可用的病史和形态学研究结果来确定任何额外的测试可能需要完整的疾病特征。如果需要这些额外的测试,它将根据实验室每独特的抗体检测算法在一个额外的费用。
骨髓增生异常综合征(MDS)包含了异构群克隆造血肿瘤的特点是血球减少由于无效造血,可变度dysmyelopoietic形态学特征,并增加进化急性髓系白血病的风险。每2008世界卫生组织建议,明确MDS的诊断需要识别一个或更多的下列结果:明确的形态学特征发育不良在大于或等于10%的1或更多的3造血细胞谱系;增加(但< 20%)血液或骨髓爆炸有或没有奥尔棒;和良好的克隆细胞遗传学异常。(3 - 4)
然而,目前,在大约50%的MDS患者,不确定信息或诊断克隆细胞遗传学异常。不是很少,形态学审查patienta€™s血液和骨髓标本是不确定的。然而,重要的是要区分MDS和其他克隆骨髓从其他非恶性的肿瘤和非肿瘤的鉴别诊断的可能性等药物治疗效果或其他有毒的暴露,铜缺乏症,感染,和left-shifted造血重建。
在这样的设置,如果结合适当的临床和形态学研究结果,流式细胞术immunophenotyping分析可以提供更多的诊断信息,以帮助区分潜在的肿瘤克隆造血活性或二次反应(2、5)。
一个将提供解释报告。这个测试将会作为一个实验室协商处理。immunophenotypic结果的一个解释,如果可用,形态特征将由执照hematopathologist对每一个案例。
最后解释集1)爆炸的数量;2)爆炸表型表达CD13 / HLA-DR和/或异常coexpression CD2, CD7,和/或CD56;和3)骨髓成熟模式基于CD13 / CD16阴谋。在组合、异常检测的总数和异常本身的特殊性帮助确定由克隆骨髓标本参与肿瘤的可能性。
这项试验的结果都不是独立的,需要相关的patienta€™s临床历史,发现的主要形态学检查血液和骨髓幻灯片,和其他实验室功能,包括细胞遗传学和分子遗传学的结果。
爆炸的数量在这个试验应该识别和报告不形式的最终诊断或子分类的基础急性骨髓性白血病,骨髓增生异常综合症,骨髓增殖性肿瘤或骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤。为此,爆炸的百分比来自主要的形态学检查准备血液和骨髓幻灯片是必需的;每2008世界卫生组织指南(如果无法在客户端执行,订单PATHC /病理咨询)。
这个试验不应该用于监控对治疗的反应。
1。Kussick SJ,弗洛姆JR,罗西尼,et al:四色流式细胞术显示强烈的一致性与骨髓形态学和细胞遗传学在脊髓发育不良的评价。是中国分册2005;124:170 - 181吗
2。Jevremovic D,蒂姆MM, Reichard KK, et al:爆炸损失在骨髓增生异常综合征和其他慢性骨髓肿瘤的异质性。是中国分册2014;142:292 - 298吗
3所示。布朗RD, Orazi胚芽U, LeBeau MM:分类肿瘤的淋巴造血组织。编辑SH Swerdlow E坎波,问哈里斯,et al . IARC里昂,2008年,页88 - 107
4所示。Cioc,阮PL:骨髓增生异常综合征。在Hematopathology。由E编辑。爱思唯尔桑德斯。费城,2012年,页523 - 546
5。van de Loosdrecht AA,西风TM:前沿:流式细胞术在骨髓增生异常综合征。中华杰出Canc Netw 11:892 2013; 902年
流式细胞术immunophenotyping骨髓的抗体使用以下执行:
骨髓增生异常综合征面板:CD2, CD7, CD10 CD13、CD15, CD16, CD33, CD34, CD36, CD38、CD45、CD56、CD64, CD117和HLA-DR
分流板:CD3, CD10、CD16 CD19、CD34、CD45和κλ免疫球蛋白轻链。(未发表的梅奥方法)
星期一到星期六
这个测试被开发使用一种分析物特定的试剂。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
88184 -流式细胞术;第一个细胞表面,细胞质或核标记x 1
88185 -流式细胞术;额外的细胞表面,细胞质或核(每个)x18标志
88189 -流式细胞术解释,16个或多个标记(如果合适的话)
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
MYEFL | MDS通过流式细胞术,BM | 过程中 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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---|---|---|
CK086 | MDS面板 | 不需要LOINC |
CK092 | 最后的诊断 | 22637 - 3 |
CK093 | 特殊的研究 | 30954 - 2 |
CK094 | 微观描述 | 22635 - 7 |