援助在丙酮酸激酶(PK)缺乏症的诊断
确定病因的变体PKLR基因的患者低或红血球的PK酶活性水平相对较低
确定载体地位的家庭成员个人的诊断为PK缺乏遗传咨询的目的
聚合酶链反应(PCR)其次是DNA序列分析/大删除PCR紧随其后的是片段的检测分析
PK
丙酮酸激酶(RBC)
溶血性贫血
Nonspherocytic溶血性贫血
不同
1。PKLR基因测序病人信息是必需的,看到的特别指示。测试可能不做然而它艾滋病患者信息提供一个更全面的解释。要求供应商强烈建议完成形式和寄样品。
2。包括医生与标本的姓名和电话号码。
提交以下标本:只有1
样品类型:全血
容器/管:黄色(ACD解决方案B)或紫色大(EDTA)
样品数量:3毫升
托收指示:
1。反几次混合血。
2。在原始管发送样品。
样品稳定性信息:冷藏
样品类型:DNA
容器/管:2毫升螺旋管
样品数量:100毫升
托收指示:
1。首选的体积是100毫升的浓度250 ng /制程
2。包括浓度和体积管
样品稳定性信息:冰冻的首选;环境/冷藏可接受
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件中可用的特别指示:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。PKLR基因测序患者信息是必需的,看的特别指示
3所示。如果不是电子订购,完成,打印和发送良性的血液学测试申请表(T755)标本。
全血:0.5毫升
所有标本将评估在梅奥诊所实验室测试适用性。yabo208 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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不同 | 变化(首选) |
援助在丙酮酸激酶(PK)缺乏症的诊断
确定病因的变体PKLR基因的患者低或红血球的PK酶活性水平相对较低
确定载体地位的家庭成员个人的诊断为PK缺乏遗传咨询的目的
糖酵解途径的作用是通过能源生产的所有组织三磷酸腺苷(ATP)的形成。它在红细胞尤为重要,这对能源的依赖于这个途径是由于他们缺乏线粒体。的PKLR丙酮酸激酶基因编码,病原糖酵解酶,这种酶催化的转磷酸磷酸烯醇丙酮酸(PEP)对二磷酸腺苷(ADP)创建丙酮酸和ATP。丙酮酸激酶(PK)缺乏症是一种相对常见的遗传原因nonspherocytic溶血性贫血,(1)估计的1:20,000患病率欧洲血统的人。溶血的严重性不同完全补偿形式危及生命的新生儿贫血,需要输血。(2)超过200个不同的变异已报告PKLR基因。大多数都是单核苷酸替换虽然罕见大删除也被确认。PK缺乏是在一个常染色体隐性方式遗传,遗传的结果应该与相关酶水平表现尽可能远离输血。PK不足很难解释仅根据酶水平和可能只有轻微下降或正常脾切除术后在那些最严重的症状或由于网状细胞过多症。(2)相比其他红细胞酶水平在这方面通常是非常有用的。杂合的运营商的PKLR变体中间酶水平和没有症状。
一个将提供解释报告。
所有检测到的改变将会评估根据当前ACMG建议。(3)变异将已知分类的基础上,预测,或可能影响基因致病性和报告详细注释解释他们的潜在的或已知的临床意义。
血液样本可能包含供体DNA如果来自异种或同种异体输血的病人血液或骨髓移植。样本获得的结果在这种情况下不可能准确反映出接收方的基因型。
对于那些接受输血,基因型通常在6周内恢复的收件人。收到的人同种异体血液或骨髓移植,移植前DNA标本建议进行测试。为患者输血前6周内,酶测定(PK1 /丙酮酸激酶酶活动,血液)也会受到影响,所以它不是一个适当的替代测试。
获得了同种异体血液或骨髓移植的患者将转换的PKLR地位的捐献者。然而,如果病人的移植部分成功或是否有潜在的血液恶性肿瘤的复发,供体和受体基因型的混合物可能出现在基因分析。酶测定移植后可以运行;订单PK1 /丙酮酸激酶酶活性、血。
罕见变异的存在,可能导致假阴性或假阳性结果。引物结合地区的其他变异会影响测试,最终,基因型评估。
测试结果应解释在临床中发现,家族史和其他实验室数据。大缺失或重组不通过外显子内含子2 11地区内没有检测到这个试验。
有时一个意义不明的基因改变可能。在这种情况下,测试合适的家庭成员可能有助于确定变更的致病性。
这个测试不是被设计来提供特定的剂量或使用药物选择建议和帮助临床决策。药品标签指导时应使用剂量药物患者无论预测表型。
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2。费尔莫Zanella A, E,比安奇P, et al:丙酮酸激酶缺乏症:genotype-phenotype协会。血启21:217 2007;231年
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从全血中提取基因组DNA。的PKLR基因是放大了polymerase连锁反应(PCR)。PCR产品提纯,并使用荧光dye-terminator化学测序在两个方向上。测序产品分离自动测序仪和跟踪文件的变化来分析所有外显子的外显子和内含子/外显子边界使用变异检测软件和目视检查。(未发表的梅奥法)
大删除检测:
单一PCR产品放大和凝胶电泳分离的片段大小检测。(未发表的梅奥法)
不同
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
81405 - pklr
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
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PKLRG | PKLR完整基因和删除 | 94212 - 8 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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37858年 | 解释 | 69047 - 9 |
37860年 | 看过的 | 18771 - 6 |
48398年 | 结果细节 | 82939 - 0 |
48396年 | 免责声明 | 62364 - 5 |
48397年 | 方法 | 85069 - 3 |
37857年 | 结果总结 | 50397 - 9 |
91971年 | 额外的信息 | 48767 - 8 |