第一,二阶的筛检试验catecholamine-secreting的推定诊断嗜铬细胞瘤和副神经节瘤
测试结合或替代等离子体变肾上腺素(PMET /变肾上腺素,分馏、自由、等离子体)或血浆儿茶酚胺(CATP /儿茶酚胺分馏、自由、等离子体)测试
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
3吨
3-methoxy-4-hydroxyphenethylamine
Methoxytyramine
Methoxytramine
3-Methoxytramine
3-Methoxytyramine
尿液多巴胺
尿液
24小时的体积是必需的。
病人准备:三环类抗抑郁药、拉贝洛尔和心得怡药物可能提升水平的儿茶酚胺生产的结果不能解释。如果临床可行的,它是最优停止这些药物至少1周之前集合。左旋多巴(Sinemet)药物会导致假阳性结果。咨询评估的风险把病人从这些药物和备选方案,考虑与内分泌学专家磋商或高血压。
供应:尿管,10毫升(T068)
提交集装箱/管:塑料尿管
样品数量:10毫升
收集产品说明:
1。完成24小时尿液集合是首选,尤其是对情景性高血压患者;理想情况下收集应该开始发病的“咒语”。
2。为24小时收集尿液。
3所示。加10 g(儿科:3 g)硼酸或25毫升(儿科:15毫升)的50%乙酸作为防腐剂在开始收集。
附加信息:看到24小时尿标本尿液Preservatives-Collection和运输在特殊指令为多个集合。
注意:添加防腐剂或温度控制中的应用必须在4小时内完成吗的集合。
环境
|
好吧
|
冷藏
|
好吧
|
冻
|
好吧
|
50%醋酸
|
首选
|
硼酸 |
首选
|
Diazolidinyl尿素
|
没有
|
6 m盐酸
|
好吧
|
6米硝酸
|
好吧
|
碳酸钠
|
好吧
|
百里酚
|
没有
|
甲苯
|
好吧
|
2毫升
严重溶血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
尿液 | 冷藏(首选) | 28天 | |
冻 | 90天 | ||
环境 | 28天 |
第一,二阶的筛检试验catecholamine-secreting的推定诊断嗜铬细胞瘤和副神经节瘤
测试结合或替代等离子体变肾上腺素(PMET /变肾上腺素,分馏、自由、等离子体)或血浆儿茶酚胺(CATP /儿茶酚胺分馏、自由、等离子体)测试
嗜铬细胞瘤是一种罕见的,但潜在的致命,肿瘤肾上腺髓质嗜铬细胞的产生与心悸的高血压,严重头痛、出汗(法术)。嗜铬细胞瘤患者也可能无症状和现在的质量与持续的高血压或一个偶然发现的肾上腺。
嗜铬细胞瘤和其他肿瘤来源于神经嵴细胞(如副神经节瘤和神经母细胞瘤)分泌儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺)。比去甲肾上腺素和肾上腺素分泌多巴胺分泌肿瘤是罕见的肿瘤。
3-Methoxytyramine(3吨)、变肾上腺素和normetanephrine多巴胺的代谢产物,肾上腺素和去甲肾上腺素。这些代谢产物进一步代谢vanillylmandelic酸。嗜铬细胞瘤细胞还能够oxymethylate儿茶酚胺成变肾上腺素分泌到血液循环。
这个测试可以用作low-suspicion第一个测试用例,也作为一个验证性研究患者不到一倍海拔在等离子体自由分级儿茶酚胺。这是非常可取的,因为人口发病率非常低的嗜铬细胞瘤(< 1:100,000每年人口),否则将导致大量的不必要的,昂贵的,有时危险的成像过程。
男性:< = 306微克/ 24小时
进一步临床研究(如影像学研究)和基因的研究是必要的在患者3-methoxytyramine(3吨)水平升高,临床怀疑指数非常高。
增加3吨水平在嗜铬细胞瘤患者和dopamine-secreting发现肿瘤。
3 mt含量306微克/ 24小时或更少的男性和242微克/ 24小时或更少的女性可以在non-pheochromocytoma发现高血压患者。
这个测试利用液相色谱/串联质谱(质/ MS)方法和不受影响的干扰物质的影响老光度(皮萨诺反应)方法(即diatrizoate、氯丙嗪、肼衍生品、丙咪嗪、单胺氧化酶抑制剂(毛)、甲基多巴、非那西汀,麻黄素,或肾上腺素)或对乙酰氨基酚的高效液相色谱(HPLC)方法。
该方法不受已知的干扰对乙酰氨基酚(见等离子变肾上腺素HPLC-electrochemical检测方法)。
1。范Duinen N, Corssmit EPM,德容大会,et al:等离子体水平的自由变肾上腺素和3-methoxytyramine指示的生化活性HNPGL数量高于24小时尿儿茶酚胺和代谢物的排泄率Euroupean J性2013;169:377 - 382doi:10.1530 /倘使- 13 - 0529
3所示。Kantorovich V, Pacak K;兴趣的尿用量3 - methoxytyramine嗜铬细胞瘤和副神经节瘤的诊断:报告28例。安生物2011;69 (5):555 - 559 . doi: 10.1684 / abc.2011.0612
4所示。Muskiet FA Thomasson CG, gerd, et al:测定儿茶酚胺及其3-o-methylated尿液中代谢物通过大规模fragmentography氘内部标准的使用。化学1979;3月25 (3):453 - 460
5。沈Y,程L:生化诊断嗜铬细胞瘤和副神经节瘤。:Mariani-Costantini R, eds。副神经节瘤:多学科方法(互联网)。密码子的出版物;2019年。访问:2020年4月。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK543224 /
尿3-methoxytyramine(3吨)是由反相液相chromatography-tandem质谱(质/ MS)稳定同位素稀释分析。(未发表的梅奥方法)
星期一到星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
3吨 | 3-Methoxytyramine, 24 h, U | 32618 - 1 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
结果LOINC值提示
|
---|---|---|
65157年 | 3-Methoxytyramine U | 32618 - 1 |
TM120 | 集合时间 | 13362 - 9 |
VL120 | 尿量 | 3167 - 4 |