低水平检测治疗后(微小残留病)骨髓瘤细胞
高灵敏度流式细胞术检测检测微小残留骨髓瘤细胞,治疗后
采用EuroFlow指南和Cytognos软件
10(5)或更好的敏感性,这取决于抗原的异常浆细胞
Immunophenotyping微小残留病(MRD)
多发性骨髓瘤MRD
骨髓瘤MRD
浆细胞MRD
骨髓
MRDMM时应该下令监视多发性骨髓瘤患者治疗后。这个测试不应要求在诊断、复发患者或看到PCPRO则/浆细胞DNA含量和增殖,骨髓或MSMRT /梅奥的分层算法骨髓瘤和Risk-Adapted治疗如果表示这些情况报告。
建议画的标本在48小时内到达。画和包样品尽可能接近运输时间。
1。包括病人的疾病状态(如果不治疗,治疗,单克隆丙种球蛋白病的待定意义,稳定)。
2。我ndicate如果病人anti-CD38疗法。
3所示。如果可用提供Immunofix信息。
样品类型:重定向的骨髓
容器/管:
首选:黄色(ACD)
可以接受的:薰衣草最高(EDTA
样品数量:4毫升
如果不订购电子,完成,打印和发送Hematopathology /细胞遗传学测试要求(T726)标本。
2毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
骨髓 | 环境(首选) | 72小时 | |
冷藏 | 72小时 |
低水平检测治疗后(微小残留病)骨髓瘤细胞
多发性骨髓瘤是一种无法治愈的浆细胞的恶性肿瘤。最好的预后因素之一在多发性骨髓瘤的微小残留病化疗或自体干细胞移植。更深入的响应(更少的恶性肿瘤细胞存在),时间越长时间发展和整体生存。(1)
一个将提供解释报告。
这个测试将会作为一个实验室协商处理。immunophenotypic的解释与前面的病人发现和相关历史将由hematopathologist对每一个案例。
测试是通过的解释评价自动和手动的种群隔离异常浆细胞。如果有异常浆细胞人口(细胞集群的20或更多),那么结果就是微小残留病(MRD)阳性,与异常浆细胞的百分比的总分析事件。如果没有找到异常的人口,那么结果将是解释为阴性mrd。
有些情况下,电流控制策略不足以识别异常浆细胞。这可能发生,如果异常浆细胞的表型不不同于正常的浆细胞。此外,病人在接受治疗性抗体治疗(例如,anti-CD38),减少抗原表达在浆细胞可能会干扰控制策略。
1。Martinez-Lopez J, Lahuerta JJ, Pepin F, et al:预后价值的深度测序方法微小残留病检测多发性骨髓瘤。血。2014年5月15日,123 (20):3073 - 3079
2。Rawstron交流,孩子是的,de Tute RM et al:微小残留病评估多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤:对结果的影响在医学研究理事会第九骨髓瘤研究。J肿瘤防治杂志2013年7月10日,31 (20):2540 - 2547
3所示。Roschewski M, Stetler-Stevenson M,元C, et al:微小残留病:最低要求是什么?肿瘤防治杂志2014 32 (5):475 - 476
4所示。Rawstron AC, Orfao Beksac M, et al:欧洲骨髓瘤网络报告multiparametric流式细胞术在多发性骨髓瘤和相关疾病。Haematologica 2008年3月,93 (3):431 - 438
5。Stetler-Stevenson M, Paiva B, Stoolman L, et al:共识指南骨髓瘤微小残留病样本染色和数据采集。90年1月,血细胞计数B Cytom 2016(1): 26 - 30日doi: 10.1002 / cyto.b.21249
流仪immunophenotyping骨髓微小残留病的抗体使用以下执行:
管1:CD138、CD27 CD38、CD56、CD45、CD19, CD117和研究。
管2:CD138、CD27 CD38、CD56、CD45、CD19 cyKappa, cyLambda。
检测到异常浆细胞种群通过展示CD38 (multiepitope)和CD138积极性以及免疫球蛋白轻链限制(即存在的主要kappa或主要λ轻链)和CD56的异常,CD117 CD27,研究、CD19和/或CD45表达式。
克隆浆细胞的比例估计通过流式细胞术影响标本处理和抗原损失与试样老化。微小残留病报告受到样品体积和细胞结构的影响。(未发表的梅奥法)
星期一到星期五
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
88184 -流式细胞术;第一个细胞表面,细胞质或核标记
88185 x 9-Flow血细胞计数;额外的细胞表面,细胞质或核标记
88188 -流式细胞术解释,9到15的标记
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
MRDMM | 多发性骨髓瘤MRD的流,BM | 93022 - 2 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
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---|---|---|
CK146 | %微小残留病(MRD) | 93021 - 4 |
CK147 | 总额的%正常浆细胞(PC) | 93020 - 6 |
CK148 | 非聚集事件 | 38257 - 2 |
CK149 | 总浆细胞活动 | 93019 - 8 |
CK150 | 保利电脑事件 | 93018 - 0 |
CK151 | 电脑不正常事件 | 93017 - 2 |
CK152 | 最后的诊断 | 74226 - 2 |