二线测试Krabbe新生儿筛查结果异常的疾病
后续测试后Krabbe新生儿筛查结果异常的疾病
这个测试是用来作为二线新生儿筛查Krabbe疾病(galactocerebrosidase不足)和包括吐根素测量和DNA分析30 kb删除。
Krabbe疾病(球状的细胞脑白质营养不良)是一种常染色体隐性溶酶体储存疾病引起的一种酶缺乏galactocerebrosidase (GALC)。
尽管Krabbe疾病临床变量,最常见和严重的障碍是早期婴儿发病,表现为神经迅速回归,导致过早死亡。
二线测试减少假阳性结果的报道。
海拔在吐根素或纯合子30千碱基缺失的存在GALCKrabbe疾病的基因诊断支持。
有关更多信息,请参见新生儿筛查表Krabbe疾病:Galactocerebrosidase下降在特殊的指令。
液体Chromatography-Tandem质谱(质/ MS) /聚合酶链反应凝胶电泳
B-Galactosidase Galactosylceramide,白细胞
苷Galactosylceramide,白细胞
脑苷脂B-Galactosidase,白细胞
脑苷脂苷(WBC)
Galactocerebrosidase
Galactocerebrosidase不足
Galactosylceramidase不足
Galactosylceramide
GALC不足
球状的细胞脑白质营养不良
Krabbe疾病
Krabbe病
有关更多信息,请参见新生儿筛查表Krabbe疾病:Galactocerebrosidase下降在特殊的指令。
全血
1。出生体重(克)
2。出生时间(24小时)
3所示。胎龄(周)
供应:Card-Blood点收集(滤纸)(T493)
收集容器/管:
首选:血的地方收集卡片
可以接受的:PerkinElmer 226(226年以前seppo)滤纸,Munktell滤纸,绘画纸蛋白质节省903,或血液中收集管含有肝素或EDTA和干滤纸。
样品数量:3点血
收集产品说明:
1。另一个选择才是对病人采血1年以上的年龄是手指针刺。看到干血现货收藏教程如何收集血液通过手指针刺点:https://vimeo.com/508490782。
2。完全填满至少3圈在滤纸上卡(近似100 -每毫升血液/圈)。
3所示。让干血滤纸在水平位置的环境温度至少3小时。
4所示。不暴露标本高温或阳光直射。
5。不叠湿标本。
6。保持标本干燥。
附加信息:
1。托收指示,请参阅血的地方收集指令在特殊的指令。
2。托收指示在西班牙,看到的血现货Card-Spanish指令集合(T777)在特殊指令。
3所示。托收指示,明白了血现货Card-Chinese指令集合(T800)在特殊指令。
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件中可用的特别指示:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。生化遗传学患者信息(T602)在特殊指令。
3所示。如果不是电子订购,完成,打印和发送生化遗传学测试请求(T798)标本。
血的地方:2
表明血清环 标本不足 分层 多个应用程序 |
拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
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全血 | 环境(首选) | 96天 | 滤纸 |
冻 | 96天 | 滤纸 | |
冷藏 | 96天 | 滤纸 |
二线测试Krabbe新生儿筛查结果异常的疾病
后续测试后Krabbe新生儿筛查结果异常的疾病
这个测试是用来作为二线新生儿筛查Krabbe疾病(galactocerebrosidase不足)和包括吐根素测量和DNA分析30 kb删除。
有关更多信息,请参见新生儿筛查表Krabbe疾病:Galactocerebrosidase下降在特殊的指令。
Krabbe疾病(球状的细胞脑白质营养不良)是一种常染色体隐性疾病引起的galactocerebrosidase不足导致的积累galactosylceramide和严重的髓鞘脱失整个大脑。Krabbe疾病主要是变异造成的GALC基因,它大约有1 100000年出生的频率。
Krabbe疾病的临床过程可以是变量,甚至在同一个家庭。百分之八十五到90%的患者出现之前的第一年生活与中枢神经系统障碍包括增加易怒、发育迟缓,对刺激的敏感性。快速神经退化包括白质病是紧随其后的是死亡通常是2岁。晚期疾病的发病形式影响个人和10% to15%特点是共济失调,视力丧失,虚弱,和精神运动回归通常呈现年龄6个月至第七十年的生活。
新生儿筛查Krabbe疾病最近在一些州已经实现。()发生前症状早期识别和后续测试的婴儿Krabbe疾病的风险可能有助于减少与该病相关的发病率和死亡率。治疗主要是支持时,造血干细胞移植已经显示出一些成功如果执行之前出现神经损伤。
新生儿筛查通常能识别Krabbe疾病,患者在出现症状之前,以及患者的影响GALCpseudodeficiency等位基因。由于这些原因,二线测试,包括吐根素和30-kilobase (kb)删除分析了。二线测试减少了假阳性结果的数量和限制影响个人的识别病人需要立即跟进。
吐根素(小组),一种神经毒素浓度升高,由galactocerebrosidase 1 4基质退化。它已被证明是高活动性疾病患者,因此,可能是一个有用的生物标志物的存在疾病或疾病进展。
常见的30 kb删除生成基因内区10年底疾病等位基因的基因占很大一部分,导致小儿Krabbe疾病。而酶活性本身并不是预测发病的年龄,有已知的genotype-phenotype相关性。删除为纯合子的个体或复合杂合的删除和第二个GALC基因变异(除了迟发性的遗传变异)预计有小儿Krabbe疾病。
虽然罕见,少数患儿早期发病Krabbe疾病表型由于缺乏saposin (sap)已确定。商圈是一个助攻的鞘脂类激活蛋白galactocerebrosidase galactosylceramide行动。
一个将提供解释报告。
一个将提供解释报告。
海拔吐根素是表明Krabbe症状的疾病。
的纯合子30-kilobase删除早期Krabbe疾病发作的象征。
没有30-kilobase删除的GALC基因并不能消除正电荷载流子地位的可能性或Krabbe疾病的诊断。这种分析不包括DNA测序的GALC基因。
Krabbe疾病表型也可以由没有生理上的积极的鞘脂类激活蛋白,saposin。
吐根素水平可能是正常的患者没有症状或晚发型Krabbe疾病。
1。鲟鳇鱼CT,奥尔西尼JJ,桑德斯KA, et al:测量干血吐根素的发现了可能的改进为Krabbe疾病新生儿筛查项目。J继承金属底座说。2015年9月,38 (5):923 - 929
2。奥尔西尼J,莫米,斯莱文L, et al:实施新生儿疾病筛查Krabbe:人口研究和截止的决心。中国。2009;42:877 - 884
3所示。奥尔西尼JJ,玉梭鱼ML,瓦瑟斯坦MP, et al: Krabbe疾病。:亚当MP, Ardinger HH,冰内生物RA, et al, eds。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校的;2000年。2018年10月11日更新。2021年6月3日通过。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1238 /
4所示。温格哒,玉梭鱼毫升,西郊鹭鹚P,马拉菲:Krabbe疾病(球状的细胞脑白质营养不良)。:瓦莱DL Antonarakis年代,Ballabio, Beaudet,米切尔GA。eds。在线代谢和遗传疾病的分子基础。麦格劳-希尔;2019年。2021年6月03号,通过。可以在https://ommbid.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2709§ionid=225546481
方案1:
内部标准添加到干涸的血迹。提取液体蒸发和重组前注入到chromatography-tandem质谱(质/ MS)。后结构异构体分离glucopsychosine由液相色谱(GPSY)和吐根素,它们的浓度来衡量MS / MS分析积极多反应监测模式遵循的前身产品过渡物种吐根素(小组)。提取的峰面积的比值的小组内部标准由质/女士是用来计算小组在样品的浓度。(未发表的梅奥法)
协议2:
一个聚合酶链反应分析是用来研究DNA的存在30-kilobase删除包括外显子11到年底GALC基因。(未发表的梅奥法)
周一到周日
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82542 -吐根素
81401 - 30 kb删除
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
KD2T | Krabbe疾病二线国家统计局,BS | 62309 - 0 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
结果LOINC值提示
|
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48536年 | 解释 | 62309 - 0 |
48535年 | 看过的 | 18771 - 6 |
BG704 | 出生体重(克,XXXX) | 8339 - 4 |
BG705 | 出生时间(24小时时间,XX: XX) | 57715 - 5 |
BG706 | 胎龄(周,XX.X) | 76516 - 4 |