测量apixaban浓度在选定的临床情况下(如肾功能不全,评估合规,周期性测量药物浓度,怀疑过量,先进的年龄、体重和极端)
显色试验
Eliquis
等离子体Na Cit
这个试验不显示监控低分子量肝素(LMWH)或未分离肝素(能)浓度。超高频和LMWH的存在将导致apixaban anti-Xa水平是错误地升高。
这个分析是优化测量apixaban浓度存在凝血因子Xa重组,inactivated-zhzo (andexanet阿尔法,Andexxa)。
如果优先级标本,马克申请表,给原因,和请求一个回调。
样品类型:Platelet-poor等离子体
收集容器/管:淡蓝色(3.2%柠檬酸钠)
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:1毫升
收集产品说明:
1。要收集标本2到4小时后(峰值)剂量或之前(槽)的下一个剂量apixaban浓度。
2。完整的说明,请参阅凝血标本处理和处理指南亚博体育下载官网下载在特殊的指令。
3所示。离心机,所有等离子体转移到一个塑料小瓶,并再次离心等离子体。
4所示。整除等离子体在一个塑料小瓶离开0.25毫升离心瓶的底部。
5。立即冻结等离子体(不超过4小时后集合)在-20摄氏度或,在理想的情况下,<或= -40摄氏度。
附加信息:
1。double-centrifuged标本是至关重要的为准确的结果血小板污染可能会导致虚假的结果。
2。每个凝血试验要求都应该有自己的瓶。
如果不是电子订购,完成,打印和发送凝血试验要求(T753)标本。
0.5毫升
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
等离子体Na Cit | 冷冻(首选) | 42天 |
测量apixaban浓度在选定的临床情况下(如肾功能不全,评估合规,周期性测量药物浓度,怀疑过量,先进的年龄、体重和极端)
Xa Apixaban口服抗凝剂,直接抑制因素,已通过FDA的预防心房颤动和手术患者的血栓形成和治疗静脉血栓栓塞(VTE)。与华法林不同,它不需要常规治疗监测。然而,在选定的临床情况下,测量药物水平将是有用的(例如,肾脏机能不全,评估合规,周期性测量药物浓度,怀疑过量,先进的年龄、体重和极端)。
预测Apixaban稳态暴露浓度(1)
剂量 |
Apixaban
C-min (ng / mL)
槽血浆浓度(初始剂量) |
Apixaban C-max (ng / mL)
血浆浓度峰值 |
静脉血栓栓塞的预防:选择性髋关节或膝关节置换手术
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2.5毫克每日两次 |
51 (23 - 109) |
77 (41 - 146) |
预防中风和系统性栓塞:NVAF
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2.5毫克每日两次 |
79 (34 - 162) |
123年(69 - 221) |
5毫克每日两次 |
103 (41 - 230) |
171年(91 - 321) |
PE治疗深静脉血栓形成的治疗和预防复发性深静脉血栓形成和PE (VTE)
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2.5毫克每日两次 |
32 (11 - 90) |
67 (30 - 153) |
5毫克每日两次 |
63 (22 - 177) |
132 (59 - 302) |
10毫克每日两次 |
120 (41 - 335) |
251年(111 - 572) |
中位数(5 th -第95个百分位)
VTE-venous血栓栓塞、非瓣膜性房颤NVAF——DVT-deep静脉血栓形成,PE-pulmonary栓塞
< 10 ng / mL
降低检测极限的测定是10 ng / mL。
治疗参考范围尚未建立。看到高峰和低谷的临床信息观察临床试验的药物浓度。
常规监测apixaban并不表示。治疗参考范围尚未建立,然而,高峰和低谷水平在临床试验中观察到在不同的剂量是可用的。Apixaban浓度可能会影响到药物的相互作用和肝脏或肾脏疾病。
1。Eliquis (apixaban)。包插入。Bristol-Meyers施贵宝制药公司;修改后的11/2019
2。赫斯特KV,奥卡拉汉JM翰达岛:apixaban快速参考指南。Vasc健康风险等。2017;13:263 - 267
3所示。格兰杰CB亚历山大·JH McMurray JJ, et al: Apixaban与华法林在房颤患者。郑传经地中海J。2011年9月,365 (11):981 - 992
4所示。王霜C,尼泊尔,J, et al:安全、多个apixaban口服剂量的药代学和药效学,一个因素Xa抑制剂,在健康受试者。Br中国Pharmocol。2013年11月,76 (5):776 - 786
5。阿涅利克,布勒人力资源,科恩,et al:口服apixaban治疗急性静脉血栓栓塞。郑传经地中海J。2013年8月29日,369 (9):799 - 808
6。Siegal DM, Curnutte JT, Connolly SJ, et al: Andexanet阿尔法逆转Xa抑制剂活性的因素。郑传经地中海J。2015年12月17日,373:2413 - 2424
7所示。马丁•K Beyer-Westendorf J,戴维森提单,豪氏威马MV, Sandset点,摩尔·S:肥胖病人中使用直接口服抗凝血剂:指导的SSC地峡。J Thromb Haemost。2016年6月14日(6):1308 - 1313
apixaban,执行anti-Xa化验仪器实验室ACL前700名使用HemosIL液体anti-Xa工具包。液体Anti-Xa工具包是一个1-stage合成显色底物显色测定基于Xa失活和因素。Xa的因素是由apixaban直接中和。Xa残余因素是量化合成显色底物。公布的对硝基苯胺是监控活动在405 nm和成反比的apixaban样本。(包插入:HemosiL液体Anti-Xa工具包。仪器实验室公司;牧师06/2017)
星期一到星期五
这个测试已经从制造商的修改指示。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。