测试Id:促红细胞生成素

促红细胞生成素、血清

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

一个帮助区分主次红血球增多症

区分适当的二次红血球增多症(如高海拔生活,肺病,烟草使用)和不适当的二次红血球增多症(如肿瘤)

识别候选促红细胞生成素(EPO)替代疗法(如患有慢性肾功能衰竭)

评估患者接受促红细胞生成素替代疗法证明一个造血不足的反应

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

方法名称
一个简短的描述方法用于执行测试

Immunoenzymatic化验

纽约的状态
表明纽约国家批准的状态,如果测试是公开为纽约州立客户定货。

是的

报告名称
列出了短或缩写为一个测试版本的发布名称

促红细胞生成素(EPO), S

别名
列表附加测试常见的名字,作为一个帮助搜索

EPO(促红细胞生成素)

Epogen

Hematopoietin

Hemopoietin

红血球增多症

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

标本类型
描述了标本类型验证测试

血清

标本要求
定义了执行测试所需的最佳标本和首选的体积来完成测试

容器/管:

首选:血清凝胶

可以接受的:红色的背心

样品数量:0.6毫升

托收指示:早上集合,早上7:30。- - - - - -12 p.m. is preferred due to diurnal variation. For more information see Cautions.

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

形式

如果不是电子订购,完成,打印,发送1以下形式的标本:

- - - - - -一般要求(T239)

- - - - - -良性的血液学试验要求(T755)

试样体积最小
定义样本的数量必须提供一个临床相关的结果取决于测试实验室

0.5毫升

拒绝原因
识别标本类型和条件可能会导致样品被拒绝

严重溶血 拒绝
总脂血 好吧
总值黄疸 好吧

样品稳定性信息
提供了一个描述运输所需的温度进行实验室的标本,替代还包括可接受的温度

标本类型 温度 时间 特种集装箱
血清 冷藏(首选) 14天
14天
环境 7天

有用的
建议临床疾病或设置的测试可能是有益的

一个帮助区分主次红血球增多症

区分适当的二次红血球增多症(如高海拔生活,肺病,烟草使用)和不适当的二次红血球增多症(如肿瘤)

识别候选促红细胞生成素(EPO)替代疗法(如患有慢性肾功能衰竭)

评估患者接受促红细胞生成素替代疗法证明一个造血不足的反应

测试算法
划定的情况下当测试被添加到最初的秩序。这包括反射和额外的测试。

临床信息
讨论了生理学、病理生理学和一般临床方面,与实验室测试

促红细胞生成素(EPO),大(193氨基酸残基)由肾脏分泌的糖蛋白激素,调节红细胞(RBC)生产。通常,EPO水平反比于比容不同。缺氧刺激促红细胞生成素释放,这反过来又刺激骨髓红细胞生产。高血液中的红细胞,血红蛋白,红细胞比容,或氧气抑制促红细胞生成素的释放。

主红血球增多症(真性红细胞增多)是一种肿瘤(克隆)血液疾病,其特征是自主生产的造血细胞。增加红细胞表面导致补偿抑制促红细胞生成素的水平。发现与真性红细胞增多包括一致血红蛋白超过18.5 g / dL,持续的白细胞增多,持久的血小板增多,不寻常的血栓形成,脾肿大,erythromelalgia(感觉迟钝和红斑涉及末梢的)。

继发性红细胞增多可能是由于一个适当的或不适当的增加红细胞质量。适当的二次红血球增多症(如高海拔生活和肺病)特点是缺氧和补偿增加红细胞质量。促红细胞生成素生产是为了增加增加的交付氧气通过增加携氧红细胞表面的数量。一些肿瘤分泌促红细胞生成素或EPO-like蛋白质;例子包括肿瘤的肾、肝、肺、脑。这样增加导致不恰当的继发性红细胞增多。

异常EPO水平也可能出现肾功能衰竭。大多数的促红细胞生成素生产在肾脏。因此,慢性肾功能衰竭导致促红细胞生成素减少生产和,随后,贫血。除了肾脏,肝脏也产生一个小促红细胞生成素。因此,患者anephric残留量由肝脏产生的促红细胞生成素。

慢性肾功能衰竭的患者以及患者贫血由于各种各样的其他原因包括化疗,艾滋病毒/艾滋病、以及一些治疗血液疾病,可能候选人与重组人类促红细胞生成素。重组促红细胞生成素化合物用于治疗贫血包括重组α和darbepoetin。应用重组α是一个165氨基酸在哺乳动物细胞产生的糖蛋白,具有相同的氨基酸序列自然人类促红细胞生成素。它有3寡糖链和一个30.4 kDa的分子质量。Darbepoetinα是一个165氨基酸也在哺乳动物细胞产生的糖蛋白。它有2个额外N-linked寡糖链和37 kDa的分子质量。没有具体的测量分析重组促红细胞生成素的化合物。药物水平只能大致估计的交叉反应性化合物的促红细胞生成素化验。根据内部研究,应用重组和darbepoetin显示约大58%和36%,分别在欧洲专利局化验。

参考价值
描述参考区间和附加信息的解释测试结果。可能包括在适当的时间间隔根据年龄和性别。间隔Mayo-derived,除非另有指定。如果一个提供解释报告,参考价值字段将这个状态。

2.6 - -18.5个人/毫升

解释
提供信息,协助解释测试结果

在适当的临床(如确认海拔血红蛋白> 18.5 g / dL,持续的白细胞增多,持久血小板增多,不寻常的血栓形成,脾肿大,erythromelalgia),红细胞增多不可能当红细胞生成素(EPO)水平升高,但有可能当EPO水平被抑制。

促红细胞生成素水平也增加了患者贫血的骨髓失败,缺铁,或地中海贫血。

病人,谁没有一个贫穷或红血球生成的反应促红细胞生成素治疗,但为过高血压或高促红细胞生成素的水平,可能有额外的,未被引起的贫血。如果没有促成因素确定适当的进一步研究后,病人的可能性可能发达EPO-antibodies应该被考虑。这可以是一个严重的临床情况可以导致红细胞发育不全,应该提示迅速转诊血液学家或免疫学家熟练诊断和治疗这种疾病。

注意事项
讨论了条件,可能会导致诊断的混乱,包括样本收集和处理不当,不恰当的测试选择、干扰物质

促红细胞生成素(EPO)水平无法准确区分主要和次要红血球增多症;促红细胞生成素水平在正常范围内主要红血球增多症患者。

人们生活在高海拔地区EPO水平可能高于人生活在低海拔地区。

这个实验不能区分内源性和外源性促红细胞生成素。

没有具体的测量分析重组促红细胞生成素的化合物。药物水平只能大致估计的交叉反应性化合物的促红细胞生成素化验。根据梅奥诊所内部研究,应用重组和darbepoetin显示大约58%和36%的交叉反应,分别在欧洲专利局化验。

因为与一个商业促红细胞生成素测定结果可能同其他差别很大的建议任何随时间变化的连续测试在同一病人应该执行相同的商业EPO测试。

异嗜性的抗体可能干涉这个试验。结果明显在方差表示应该质疑。额外的标本检查消除异嗜性的抗体干扰可以执行;叫800-533-1710的额外信息。

促红细胞生成素水平低于预期被认为与下列条件相关性贫血:类风湿性关节炎、艾滋病、癌症、溃疡性结肠炎、镰状细胞病,在不成熟的新生儿。

同种异体骨髓移植后,受损的EPO的反应可能会推迟EPO复苏。

hypergammaglobulinemia与多发性骨髓瘤患者或Waldenstrom疾病已经受损的生产促红细胞生成素与血红蛋白浓度。这是与血浆粘度增加。

有一些EPO水平的昼夜变化。最优结果的串行病人监控,所有标本都应该同时收集。正常个体的昼夜变化很小(< 20%),但在住院病人患有各种各样的疾病,以及动态慢性肺部疾病患者,血清EPO浓度可以晚上20%到60%高于清晨。这一现象最明显的患者中促红细胞生成素水平大约2倍人口正常参考区间的上限。

临床参考
对临床性质的深入阅读的建议

1。Tefferi答:诊断真性红细胞增多症:一个范式转变。梅奥Proc。1999; 74:159 - 162

2。霍格兰HC:骨髓增生异常综合症(白血病前期):骨髓工厂失败问题。梅奥Proc。1995; 70:673 - 677

3所示。Casadeval N:纯红细胞再生障碍性贫血患者和anti-erythropoietin抗体应用重组。Nephrol拨移植。2003;18 (5。8):viii37-viii41

4所示。费舍尔JW:促红细胞生成素:生理学和药理学更新。实验医学杂志。2003;228:1-14

5。Strippoli GFM,没有C, Schena FP,克雷格JC:贫血的血红蛋白和血细胞压积目标慢性肾脏疾病。科克伦数据库系统启2006年10月18日;(4):CD003967

6。Tefferi答:真性红细胞增多和必要的血小板增多:2012更新在诊断、危险分层和管理。J内科杂志。2012年3月,87:285 - 293。doi: 10.1002 / ajh.23135

7所示。摩尔E, Bellomo R:促红细胞生成素(EPO)在急性肾损伤。安重症监护。2011年3月,1 (3)。doi: 10.1186 / 2110-5820-1-3

8。Macdougall我:贫血和慢性肾功能衰竭。医学。2011;39 (7):425 - 428。doi: 10.1016 / j.mpmed.2011.04.009

特殊指令
图书馆的pdf文件,包括相关信息并形成相关的测试

方法描述
描述如何执行测试并提供method-specific参考

访问促红细胞生成素(EPO)分析是一个第二immunoenzymatic(三明治)测定。样本添加到反应容器的顺磁性粒子涂有鼠标单克隆anti-EPO,阻塞试剂和碱性磷酸酶的共轭。在孵化后的反应容器,绑定到固相材料在磁场而释放材料冲走。然后,化学发光底物Lumi-Phos 530添加到容器和反应生成的光光度计测量。光生产成正比的浓度促红细胞生成素的样本。确定样品中分析物的数量从一个存储,多点校准曲线。(说明书:贝克曼库尔特访问促红细胞生成素。贝克曼库尔特公司;2019)

PDF报告
表明报告包括一个额外的文档是否与图表、图像或其他丰富的信息

没有

天(s)
概述了天测试执行。这个领域反映了天,样品必须在测试实验室开始测试过程,包括任何样品制备和测试执行之前处理时间。列出了一些测试,不断进行,这意味着化验白天多次执行。

星期一到星期六

报告可用
时间的间隔(收到样品在梅奥诊所实验室结果可用)考虑标准设置和周末。yabo208第一天的时间通常是结果可用。最后一天的时间可能需要,占任何必要的重复测试。

1到3天

样品保留时间
轮廓的时间在测试标本保存在实验室之前就会被丢弃

14天

执行实验室的位置
表明实验室的位置执行测试

罗彻斯特

费用
几个因素决定执行一个测试的费用收取。联系你的美国或国际区域经理建立费用表的信息或了解更多关于资源优化测试的选择。

  • 授权用户可以登录测试价格费用的详细信息。
  • 客户没有测试价格可以联系亚搏一天24小时,一周7天。
  • 潜在客户应该联系他们的区域经理。寻求帮助,请联系亚搏

测试的分类
提供信息关于医疗器械分类为实验室测试工具和试剂。测试可以分为清除或通过美国食品和药物管理局(FDA)和每个制造商使用说明,或产品,不接受FDA审查和批准,并贴上一个分析物特定试剂(ASR)产品。

这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。

CPT编码信息
提供指导在决定适当的当前程序的术语(CPT)代码(s)为每个测试或概要信息。梅奥诊所上市CPT编码反映实验室的解释CPT编码需求。yabo208每个实验室有责任来确定正确的CPT编码用于计费。

CPT编码由执行实验室提供。

82668年

测试设置资源

设置文件
测试设置信息包含测试文件定义支持订单细节和结果之间的接口梅奥诊所实验室和实验室信息系统。yabo208

Excel|Pdf

样品报告
正常和异常样本报告作为参考提供报告的外观。

正常的报告|异常报告

如果样品报告
国际体系(SI)的单位报告提供有限数量的测试。这些报告仅用于国际帐户,只可以通过MayoLINK账户已定义接收他们。

如果正常的报告|如果异常报告