雄激素过多症的诊断和鉴别诊断(与其他性类固醇)的测量
作为一个初始屏幕与可利用睾酮测量成人。根据结果,这可能是补充与其他测量性hormone-binding球蛋白和偶尔的雄激素类固醇(如17-hydroxyprogesterone)。
辅助诊断的先天性肾上腺增生(CAH);脱氢表雄酮和脱氢表雄酮测量扮演次要角色的测量皮质醇和可的松,17 alpha-hydroxyprogesterone,雄烯二酮
过早adrenarche的诊断和鉴别诊断
看到类固醇通路在特殊的指令。
液体Chromatography-Tandem质谱(质/女士)
这个测试被持有的专利覆盖的部分寻求诊断
脱氢表雄酮(脱氢表雄酮)非结合的
脱氢表雄酮(S)
脱氢表雄酮,非结合的
看到类固醇通路在特殊的指令。
血清红
收集容器/管:红色(血清凝胶/ SST不可接受)
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:1毫升
0.5毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 拒绝 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清红 | 冷冻(首选) | 28天 | |
冷藏 | 21天 | ||
环境 | 6个小时 |
雄激素过多症的诊断和鉴别诊断(与其他性类固醇)的测量
作为一个初始屏幕与可利用睾酮测量成人。根据结果,这可能是补充与其他测量性hormone-binding球蛋白和偶尔的雄激素类固醇(如17-hydroxyprogesterone)。
辅助诊断的先天性肾上腺增生(CAH);脱氢表雄酮和脱氢表雄酮测量扮演次要角色的测量皮质醇和可的松,17 alpha-hydroxyprogesterone,雄烯二酮
过早adrenarche的诊断和鉴别诊断
看到类固醇通路在特殊的指令。
脱氢表雄酮(DHEA)是人类C-19类固醇校长。脱氢表雄酮雄激素的效力很低但作为最主要的直接或间接的前兆性类固醇。脱氢表雄酮是由肾上腺分泌的,生产是至少部分由促肾上腺皮质激素(ACTH)。脱氢表雄酮分泌的大部分作为3-sulfoconjugate硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)。激素都是白蛋白结合,但DHEAS绑定严格得多。因此,循环脱氢表雄酮的浓度更高比脱氢表雄酮(> 100倍)。在大多数临床情况,脱氢表雄酮和脱氢表雄酮的结果可以交替使用。在性腺和其他几个组织,尤其是皮肤,类固醇硫酸酯酶可以将脱氢表雄酮脱氢表雄酮,然后可以代谢较强的雄激素和雌激素。
怀孕期间,脱氢表雄酮和脱氢表雄酮及其16-hydroxylated代谢物大量胎儿肾上腺分泌的。他们作为胎盘前体生产占主导地位的怀孕的雌性激素,雌三醇。出生后几周内,脱氢表雄酮和脱氢表雄酮水平下降80%或更多,仍然很低,直到出现adrenarche 7或8岁女孩和男孩8岁或9。Adrenarche是一个鲜为人知的现象,特有的高等灵长类动物,特征是肾上腺雄激素生产逐步上升。青春期之前但不是随随便便与它。早期adrenarche不是与早熟或与任何减少最终身高或者公开的雄激素化作用。然而,与早期adrenarche女孩可能在多囊性卵巢综合征的风险增加成人和一些男孩可能发展早期的阴茎增大。
adrenarche后,脱氢表雄酮和脱氢表雄酮水平增加到20岁最大的出生时大约与观察。水平,然后下降在接下来的40到60年最高水平的20%左右。这个年龄相关性下降的临床意义是未知的,和脱氢表雄酮和脱氢表雄酮替代试验老年人没有产生令人信服的好处。然而,在年轻和老年原发性肾上腺衰竭患者,增加脱氢表雄酮和脱氢表雄酮类固醇替换一些研究已经显示出改善情绪,精力和性欲。
脱氢表雄酮和脱氢表雄酮水平升高会导致女性雄激素过多症的迹象或症状。男人通常是无症状的,但通过外围雄激素转换成雌激素,可以偶尔体验温和的雌激素过量。大多数轻度到中度海拔DHEAS水平是特发性的。然而,明显的海拔脱氢表雄酮和脱氢表雄酮可能表明androgen-producing肾上腺肿瘤。在小孩、先天性肾上腺增生(CAH)由于3 beta-hydroxysteroid脱氢酶缺乏症与过度脱氢表雄酮和脱氢表雄酮生产相关联。低海拔可能观察到21-hydroxylase不足(CAH的最常见)和11 beta-hydroxylase缺乏症。相比之下,steroidogenic急性调节蛋白(明星)或17α-羟化酶缺乏症的特点是低脱氢表雄酮和脱氢表雄酮水平。
看到类固醇通路在特殊的指令。
过早:< 40 ng / mL *
0 - 1天:< 11 ng / mL *
2 - 6天:< 8.7 ng / mL *
7 days-1月:< 5.8 ng / mL *
> 1个月:< 2.9 ng / mL *
2 - 5年:< 2.3 ng / mL
6 - 10年:< 3.4 ng / mL
11 - 14年:< 5.0 ng / mL
15—18年:< 6.6 ng / mL
19-30年:< 13 ng / mL
31-40年:< 10 ng / mL
每周:< 8.0 ng / mL
51-60年:< 6.0 ng / mL
> = 61年:< 5.0 ng / mL
*来源:脱氢表雄酮。黄:Soldin SJ, Brugnara C,艾德,eds。儿科参考范围。5。协会出版社;2005:75
SI单位参考价值,明白了//m.jennysgift.com/order-tests/si-unit-conversion.html
高架脱氢表雄酮(DHEA) /硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平表示增加肾上腺雄激素生产。轻微的海拔在成人通常是特发性,但水平5倍或更多的正常的上限可以建议androgen-secreting肾上腺肿瘤的存在。脱氢表雄酮和脱氢表雄酮水平升高在大于90%的这样的肿瘤患者。androgen-secreting肾上腺癌尤其如此,因为他们通常失去了下游产生雄激素的能力,如睾丸激素。相比之下,androgen-secreting肾上腺腺瘤也可能产生过量的睾酮和脱氢表雄酮和脱氢表雄酮分泌较少的金额。
先天性肾上腺增生患者(CAH)可能表明脱氢表雄酮和脱氢表雄酮水平很高,
看到类固醇通路在特殊的指令。
目前相关血清脱氢表雄酮(DHEA) /硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平
目前没有为脱氢表雄酮和脱氢表雄酮建立指导方针
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3所示。Allolio B, Arlt W:脱氢表雄酮治疗:神话还是现实?趋势性金属底座。2002年9月,13 (7):288 - 294
4所示。Salek FS, Bigos KL Kroboth PD:荷尔蒙和药剂的影响和脱氢表雄酮硫酸脱氢表雄酮(DHEA - s浓度:临床研究的回顾。中国新药杂志。2002年3月,42 (3):247 - 266
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氘稳定同位素d2脱氢表雄酮(d2-DHEA)添加到0.4毫升血清样本作为内部标准。脱氢表雄酮和内部标准是由固相萃取从样本中提取的。这是紧随其后的是传统的液相色谱在粘性LX4系统和分析串联质谱仪上配备了加热喷雾器离子源。郭(Soldin OP, T, Weiderpass E, Tractenberg再保险公司Hilakivi-Clarke L, Soldin SJ:类固醇激素水平在怀孕和产后1年使用同位素稀释串联质谱分析。Fertil杂志。2005年9月:84 (3):701 - 710;Soeborg T, Frederiksen H, Fruekilde P, Johannsen TH,尤尔的说法,安德森问:血清脱氢表雄酮的浓度,脱氢表雄酮,17 a-hydroxyprogesterone d4-androstenedione和睾丸激素在儿童由TurboFlow-LC-MS /女士。中国詹学报。2013年4月18日,419:95 - 101。doi: 10.1016 / j.cca.2013.01.019)
星期一,星期四
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82626年