支持诊断急性脑、眼、传播或先天性弓形体病
这个测试不应使用筛选健康的病人。
看到脑膜炎或脑炎面板算法在特殊的指令。
聚合酶链反应(PCR) / DNA探针杂交
刚地弓形虫(弓形虫)
看到脑膜炎或脑炎面板算法在特殊的指令。
不同
标本来源是必需的。
问题ID | 描述 | 答案 |
---|---|---|
SRC74 | 标本来源 |
提交以下标本:只有1
样品类型:羊水
容器/管:无菌容器
样品数量:0.5毫升
收集产品说明:不离心。
样品类型:脊髓液
供应:Sarstedt 5毫升整除管(T914)
容器/管:
首选:12 x 75毫米螺帽瓶
可以接受的:无菌瓶
样品数量:0.5毫升
收集产品说明:不离心。
样品类型:新鲜的组织
供应:
-M4-RT (T605)
bartels FlexTrans VTM-3毫升(T892)
江苏VTM-3毫升(T891)
容器/管:
首选:Multi-microbe介质(如M4-RT)
可以接受的:无菌容器1到2毫升无菌生理盐水
样品数量:整个集合
收集产品说明:只提交新鲜组织在一个年代terile容器包含1毫升2毫升无菌生理盐水或multi-microbe介质(M4-RT、M4、M5)
样品类型:眼部液体
供应:Sarstedt 5毫升整除管(T914)
收集容器:12 x 75毫米螺帽瓶
样品数量:0.3毫升
收集产品说明:
1。整除收集流体螺旋帽瓶。不提交眼部液体注射器。
2。不离心或稀释标本。
如果不是电子订购,完成,打印和发送微生物测试请求(T244)标本。
羊水,眼部液体,脊髓液:0.3毫升
活检组织:2 x 2毫米
Heat-inactivated标本 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
不同 | 冷藏(首选) | 7天 | |
冻 | 7天 |
支持诊断急性脑、眼、传播或先天性弓形体病
这个测试不应使用筛选健康的病人。
看到脑膜炎或脑炎面板算法在特殊的指令。
刚地弓形虫是一种专性细胞内的原生动物寄生虫的感染中间宿主包括人类。感染的主机(猫)棚卵囊在粪便,这些土壤中迅速成熟,成为传染的。(1)弓形体病是通过人类通过摄入含卵囊猫粪便污染的食物或水或通过吃未煮熟的肉类含有囊肿可行的组织。通过胎盘垂直传播的寄生虫也会发生,导致先天性弓形体病。原发感染后,T刚主人的生活可能潜伏;免疫抑制个体之间的复活的风险是最高的。
Seroprevalence表现在美国研究表明,大约有9%到11%的人年龄在6岁至49岁的抗体T刚(2、3)。
感染的免疫活性的成年人通常是无症状的。在有症状的情况下,患者最常出现淋巴结病和其他非特异性症状,宪法很难确定做出明确的诊断。
Severe-to-fatal感染可以发生在艾滋病患者和其他患者的免疫妥协。这些感染通常是由于激活潜伏感染,通常涉及中枢神经系统。(4、5)
经胎盘的寄生虫的传播导致先天性弓形体病最常发生在主要母体感染的免疫抑制孕妇复活后,很少。胎儿感染的风险是一个函数的时间急性孕产妇在妊娠期间发生感染。(6、7)先天性弓形体病的发病率增加随着妊娠的进展;相反,先天性弓形体病的严重程度是最大的产妇感染时获得早期怀孕期间。大多数婴儿在子宫内感染是出生时无症状,特别是如果母亲感染发生在妊娠晚期,在以后的生活中出现后遗症。先天性弓形体病导致严重的广义或神经系统疾病在大约20%到30%的婴儿在子宫内感染;仅约10%表现出眼部受累,其余是出生时无症状。亚临床感染可能会导致早产和随后的神经,知识,和audiologic缺陷。
血清学诊断弓形虫病的传统方法和确定以前接触史的主机。然而,血清学可能是不可靠的或具有挑战性的解释在免疫功能低下的患者和疑似宫内感染。检测T刚DNA的聚合酶链反应已经被证明是一个快速和可靠的替代或支持弓形体病的诊断方法。
负
一个积极的结果表明DNA的存在刚地弓形虫。
负面结果表明没有检测DNA,但不排除存在有机体或积极或最近的疾病。
这个试验是设计用于患者的临床病史和症状符合弓形体病并不是筛选健康的病人。根据不同的人口,不同比例的病人可能被发现是正的。
结果进行解释时应考虑的临床和实验室研究结果。阴性结果并不表明没有疾病。可靠的结果依赖于缺乏足够的样本收集和抑制物质。
分析灵敏度/检测极限:
这个试验的检测极限小于5000拷贝/毫升在脊髓液,组织,眼部液体,羊水。
分析特异性:
没有聚合酶链反应信号从提取获得20细菌,寄生虫,病毒分离株从类似的生物和生物标本中常见类型测试。
精度:
Intra-assay精度和interassay精度100%。
参考范围:
这个试验的参考范围是“消极”。
可报告范围:
这是一个定性分析和结果报告为“负面”或“积极的”。
1。Robert-Gangneux F, Darde M:弓形虫病的流行病学和诊断策略。中国Microbiol启2012;25 (2):264
2。Mattos建行梅拉CS、费雷拉AIC, et al:贡献的实验室诊断方法在临床上怀疑眼弓形体病病人在巴西。成岩作用Microbiol Infec说。2011;70:362 - 366
3所示。琼斯杰,Kruszon-Moran D,年长的年代,et al:刚地弓形虫感染在美国,2011 - 2014。地中海J太Hyg。2018年2月,98(2):551 - 557吗
4所示。马蒂诺R,布列塔尼,Einsele H, et al:早期发现弓形虫感染刚地弓形虫的分子监测同种异体干细胞移植后外周血样本。感染说。2005;40:67 - 78
5。马拉Elsheikha嗯,厘米,朱XQ:流行病学、病理生理学、脑弓形体病的诊断和管理。中国Microbiol启2020 11月25日,34 (1):e00115-19
6。Fricker-Hidalgo H, Bulabois C, Brenier-Pinchart M, et al:同种异体干细胞移植后弓浆虫病的诊断:DNA检测和血清学技术的结果。中国感染说。2009;48:e9-e15
7所示。Maldonado是的,读JS:委员会传染病。诊断、治疗和预防先天性弓形体病在美国。儿科。2017年2月,139 (2):e20163860。doi: 10.1542 / peds.2016 - 3860
临床标本的DNA是首先提取使用罗氏麦格纳纯系统。刚地弓形虫然后发现DNA通过实时聚合酶链反应(PCR)扩增的目标序列B1基因。LightCycler放大和显示器荧光目标核酸在每次循环的发展。连续监测来源于荧光共振能量转移(FRET)原则:杂交探针与供体荧光团在3 '末端由外部光源和发光兴奋所吸收的第二个杂交探针与受体荧光团的5 '端。受体荧光团发出不同波长的光,可以测量信号正比于特定PCR产品的数量。熔化温度分析放大后用于敏感和特定目标DNA检测放大。(Cockerill FR, Uhl FR:应用程序和实时PCR临床微生物实验室的挑战。:Reischl U, Wittwer C, Cockerill F, eds。快速循环实时PCR, 2002;诺尔特FS。目标放大技术。在马Pfaller卡罗尔KC,兰德里ML, et al, eds。 Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. ASM Press; 2019)
星期一到星期六
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
87798年
测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
---|---|---|
PTOX | 刚地弓形虫PCR | 42626 - 2 |
结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
---|---|---|
SRC74 | 标本来源 | 31208 - 2 |
81795年 | 刚地弓形虫PCR | 42626 - 2 |