一阶测试的实验室诊断重症肌无力(MG)
检测亚临床毫克”D-penicillamine接受者,胸腺瘤患者没有临床证据的MG,患者和移植物抗宿主病
积极区分获得疾病(90%)先天性疾病(负)
监测疾病进展在MG或应对免疫疗法
兼职测试的P / q型钙通道绑定抗体诊断援助Lambert-Eaton肌无力的综合症(LES)或原发性肺癌
放射免疫检定法(RIA)
乙酰胆碱受体(肌肉乙酰胆碱受体)抗体
乙酰胆碱受体(乙酰胆碱受体)
抗神经肌肉接点受体抗体
重症肌无力的抗体
血清
这个测试不应要求患者在最近接受了放射性同位素,治疗或诊断,因为潜在的测定干扰。具体的样本采集前等待期将取决于同位素,剂量和个别病人的清除率。标本将放射性分析前筛查。放射性标本接收在实验室将于1星期化验,如果足够衰落或取消如果放射性仍然存在。
供应:整除管,5毫升(T465)
容器/管:
首选:红色的背心
可以接受的:血清凝胶
提交集装箱/管:塑料药瓶
样品数量:1.5毫升
如果不是电子订购,完成,打印和发送神经病学专业测试客户端测试的要求(T732)标本。
1毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 拒绝 |
总值黄疸 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清 | 冷藏(首选) | 28天 | |
冻 | 28天 | ||
环境 | 72小时 |
一阶测试的实验室诊断重症肌无力(MG)
检测亚临床毫克”D-penicillamine接受者,胸腺瘤患者没有临床证据的MG,患者和移植物抗宿主病
积极区分获得疾病(90%)先天性疾病(负)
监测疾病进展在MG或应对免疫疗法
兼职测试的P / q型钙通道绑定抗体诊断援助Lambert-Eaton肌无力的综合症(LES)或原发性肺癌
重症肌无力(MG)的特点是软弱和容易
展示肌肉乙酰胆碱受体自身抗体在病人的血清
肌肉乙酰胆碱受体抗体中没有先天性的MG和形式
绑定肌肉乙酰胆碱受体抗体的分析被认为是一阶
< = 0.02 nmol / L
值高于0.02 nmol / L符合诊断获得重症肌无力(MG),提供临床和电生理标准支持诊断。
的测定肌肉乙酰胆碱受体抗体(乙酰胆碱受体)绑定是积极的在大约90%的患者non-immunosuppressed广义毫克。
抗体检测的频率较低的MG患者虚弱临床局限于眼部肌肉(71%),和抗体滴度通常低眼毫克(如0.03 - -1.0 nmol / L)。
结果可能是负的前12个月后MG或免疫抑制剂治疗期间出现的症状。注意:跟进的调节性缝合法治疗后天性广义MG病人血清反应阴性的患者,17.4%血清转化,积极在12个月(即seronegativity速度12个月是8.4%)。持续血清反应阴性的患者中,38%有阳性激酶(麝香)抗体。
血清nonmyasthenic对象绑定0.02 nmol / L或更少的肌肉乙酰胆碱受体与(125)I-labeled-alpha-bungarotoxin。
一般来说,没有软弱的抗体效价和严重程度之间的相关性,但在个别病人,临床改善通常是伴随着效价下降。
积极的结果对肌肉乙酰胆碱受体(乙酰胆碱受体)绑定或striational抗体被发现在13%的患者Lambert-Eaton肌无力的症状(LES)。这并不意味着重症肌无力(MG)和莱斯共存。抗体P / Q型钙通道被发现LES患者的95%,但在MG,除了在非常罕见的多种情况下与小细胞肺癌有关。
积极的结果经常发现与自身免疫性肝病。
级结果不是有用的预测MG的严重性。
alpha-bungarotoxin抗体的存在可能会干扰测定。
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3所示。Gilhus NE:重症肌无力。郑传经地中海J。2016; 375 (26): 2570 - 2581
4所示。总在兆瓦:重症肌无力和Lambert-Eaton肌无力的综合症。连续(明尼苏达州Minneap)。2016;22(6、肌肉和神经肌肉接点障碍):1978 - 2005
乙酰胆碱受体(成人和胎儿类型)是随着人类肢体肌肉的非离子去污剂和包裹着(125)标alpha-bungarotoxin提供抗原。孵化后病人的血清,过多的添加goat-antihuman IgG、IgM。乙酰胆碱受体(125)I-alpha-bungarotoxin复合物的抗体绑定将与整个人类免疫球蛋白共沉淀。洗的放射性颗粒。积极的结果都验证了排除假阳性绑定(125)I-alpha-bungarotoxin免疫球蛋白,如免疫复合物疾病患者可能发生或受试者暴露于蛇毒产品。(Griesmann通用电气、Kryzer TJ,列侬VA:自体抗体的重症肌无力和Lambert-Eaton肌无力的综合症。:玫瑰NR,汉密尔顿RG, eds。临床和实验室的人工免疫学。6。ASM出版社;2002:1005 - 1012;水域P, Pettingill P,朗B:神经自身抗体的检测方法。Handb神经。133:147 2016;163)
周一到周日
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
83519年