治疗期间监测血清浓度
评估潜在的毒性
评估病人的依从性
液体Chromatography-Tandem质量光谱法(质/女士)
文法拉辛(文拉法辛)
惠士XR
文拉法辛(惠士)
VENLA
血清红
收集容器/管:红色(血清凝胶/ SST不可接受)
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:1毫升
收集产品说明:
1。抽血前下一个预定的剂量。
2。血液来自病人12小时后口服剂量也是适当的。睡前习惯上治疗病人的剂量,然后收集标本前第二天早上下一剂量。
3所示。离心机和整除血清塑胶瓶的2小时内收集。
如果不是电子订购,完成,打印和发送疗法测试请求(T831)标本。
0.4毫升
严重溶血 | 好吧 |
总脂血 | 好吧 |
总值黄疸 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清红 | 冷藏(首选) | 28天 | |
环境 | 28天 | ||
冻 | 28天 |
治疗期间监测血清浓度
评估潜在的毒性
评估病人的依从性
文拉法辛是一种5 -羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂批准用于治疗抑郁症,焦虑和恐慌障碍和社交恐惧症。也用于双相情感障碍、贪食症、创伤后压力、强迫性的行为,和注意缺陷障碍。文拉法辛是由细胞色素P450 (CYP)转换2 d6的活性代谢物,O-desmethylvenlafaxine。文拉法辛治疗范围包括测量如果O-desmethylvenlafaxine;最优反应是当父母和代谢物的浓度之间的195和400 ng / mL。文拉法辛是肝脏功能只是稍微减少了影响肾脏功能降低。
平均消除半衰期5小时O-desmethylvenlafaxine文拉法辛和10小时,这是比其他抗抑郁药要短得多。出于这个原因,延长释放配方是可用的。时间血清浓度峰值是常规产品的2小时和8小时延长释放产品。常见毒性轻微,包括嗜睡、头晕、恶心、头痛。
文拉法辛+ O-desmethylvenlafaxine: 195 - 400 ng / mL
大多数人显示最优响应文拉法辛结合时血清水平的文拉法辛和O-desmethylvenlafaxine 195至400 ng / mL。这个范围之外的一些人可能对,也可能显示毒性在治疗范围内,因此解释应包括临床评估。毒性的风险增加相结合水平大于800 ng / mL。治疗范围是基于标本收集槽(即前下一个剂量)。
获得标本凝胶管是不能接受的随着药物能吸收这种凝胶并导致错误的浓度下降。
1。威利,Cooreman SG, Neels嗯,兰伯特凌晨:抗抑郁药物的监测和毒理学相关问题。暴击牧师实验室科学。2008;45 (1):25 - 89
2。鲍曼P, Hiemke C,乌尔里希,等:AGNP-TDM专家组共识指南:在精神病学的治疗药物监测。Pharmacopsychiatry。2004年11月,37 (6):243 - 265
3所示。霍瓦特Rifai N, AR, Wittwer CT, eds: Tietz教科书的临床化学和分子诊断。6。爱思唯尔;2018年
4所示。Hiemke C, Bergemann N,克莱门特HW, et al:共识指南治疗药物监测在神经精神药理学:2017年更新。Pharmacopsychiatry。2018年1月,51 (1-02):9 - 62
文拉法辛与文拉法辛代谢物测量使用乙腈沉淀和高效液相chromatography-tandem质谱分析(质/ MS)。(未发表的梅奥法)
周四
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
80299年