确定的原因hypercortisolism症和低皮质醇症,该病可以
电化学发光免疫测定
ACTH(促肾上腺皮质激素)
ACTH(促肾上腺皮质激素)
肾上腺促肾上腺皮质激素
促肾上腺皮质激素
库兴氏病
Cortrosyn
等离子体EDTA
单独的标本时应提交多个测试命令。
病人准备:样本采集前的12小时服用复合维生素或膳食补充剂含有生物素(核黄素),常见的头发,皮肤,指甲补充剂和多种维生素。
供应:整除管,5毫升(T465)
收集容器/管:冰冷,薰衣草(EDTA)
提交集装箱/管:塑料、5毫升、整除管
样品数量:1毫升
收集产品说明:
1。上午(6点。- - - - - -10:30 a.m.) specimen is desirable.
2。收集与pre-chilled薰衣草(EDTA)管和运输的实验室在冰上。
3所示。离心机在冷藏温度在2小时内,立即血浆从细胞中分离出来。
4所示。立即冻结等离子体。
0.75毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
等离子体EDTA | 冷冻(首选) | 28天 | |
冷藏 | 3个小时 | ||
环境 | 2小时 |
确定的原因hypercortisolism症和低皮质醇症,该病可以
垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)是合成的促肾上腺皮质激素释放激素响应(CRH),由下丘脑释放。ACTH刺激肾上腺皮质醇生产。血浆ACTH和皮质醇水平展览高峰(6 - 8点)和低谷(11点)。
皮质醇生产的障碍,可能会影响循环ACTH浓度包括:
Hypercortisolism
库欣综合症:
-库欣病(垂体肿瘤ACTH-producing)
——异位ACTH-producing肿瘤
——异位CRH
-肾上腺cortisol-producing肿瘤
-肾上腺增生(non-ACTH依赖,自主cortisol-producing肾上腺结节)
Hypocortisolism
艾迪生disease-primary肾上腺机能不全
继发性肾上腺机能不全
垂体功能不全
下丘脑的机能不全
先天性肾上腺hyperplasia-defects酶参与合成皮质醇
-63 - 7.2pg / mL(点了)
没有建立参考点的值了
儿科引用值都一样的成年人,证实
彼得森柯:ACTH正常儿童
SI单位参考价值,明白了//m.jennysgift.com/order-tests/si-unit-conversion.html
症患者低皮质醇症,该病可以升高促肾上腺皮质激素(ACTH)表明原发性肾上腺机能不全,而价值不高符合从垂体或下丘脑引起继发性肾上腺功能不全。
在患者hypercortisolism(库欣综合症),一个隐含值符合cortisol-producing肾上腺腺瘤或癌,原发性肾上腺结节性增生,或外源性皮质类固醇使用。
正常或升高ACTH在库欣综合征患者把病人ACTH-dependent库欣综合症的范畴。这是由于一个ACTH-producing垂体腺瘤或异位ACTH的生产(支气管类癌,小细胞肺癌,其他人)。进一步的诊断研究如地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素的释放激素刺激试验,坚硬的窦抽样,成像研究通常必要定义ACTH源。
ACTH浓度相差很大取决于生理条件。因此,ACTH结果应该评估同时测定皮质醇浓度。
在非常罕见的情况下的异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合症,高架ACTH可能生物活性但不是immunometric试验检测到的。
可能发生错误值升高血浆从病人发达人类antimouse抗体或异染的抗体。
在极少数情况下,干扰由于analyte-specific抗体,抗体的滴度极高的链霉亲和素,或者钌可以发生。
下ACTH上皮药物、ACTH测量不推荐,由于负面干扰三明治化验。
病人服用糖皮质激素可能抑制ACTH水平具有明显的高水平的皮质醇。这可能是由于大的皮质醇免疫测定。如果怀疑外生库欣,皮质醇水平取决于液体chromatography-tandem质谱(质/ MS)(例如,CINP /皮质醇,血清,质/ MS)应该使用的ACTH水平解释。
值获得不同测定方法或工具可能不同,不能互换使用。测试结果不能被视为绝对的证据表明恶性疾病的存在与否。
1。Demers LM:在Tietz教科书的临床化学和分子诊断,2006;2014 - 2027页
2。彼得森柯:ACTH正常儿童和儿童垂体和肾上腺疾病即通过radioimmunoassay-basal值测量等离子体。Acta Paediatr扫描1981;70:341 - 345
测试是对罗氏公司执行cobas。罗氏促肾上腺皮质激素(ACTH)分析是一个三明治,电化学发光免疫测定,采用生物素化的单克隆ACTH-specific抗体和单克隆ACTH特定抗体标记与钌复杂。ACTH的标本反应与生物素化的单克隆ACTH-specific抗体和单克隆抗体ACTH-specific贴上钌复杂,形成一个三明治复杂。Streptavidin-coated微粒添加和混合培养允许新成立的三明治复杂成为绑定到固相通过生物素链霉亲和素的相互作用。反应混合物吸气到测量细胞的微粒磁捕获到电极的表面上。应用电压电极产生化学发光排放,然后测量。
分析使用两种单克隆抗体特定ACTH(9 - 12)和c端地区(ACTH》)。由于抗体识别常见的抗原结构,完整的生物活性ACTH 1-39和ACTH前体pro-opiomelanocortin (POMC)和pro-ACTH。(包插入:Elecsys ACTH,罗氏诊断,印第安纳波利斯,在V 1.0, 05/2017)
星期一到星期六
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
82024年