区分肝细胞癌和慢性肝脏
从任何病原学监测肝硬化患者
监测肝细胞癌的发展
监测肝细胞癌的发展
非洲地区20岁以上的男性
——亚洲男性40岁以上的
——亚洲女性50岁以上的
等速电泳与激光诱导荧光
血清
收集容器/管:
首选:红色的背心
可以接受的:血清凝胶
提交集装箱/管:塑料碗
样品数量:0.5毫升
0.2毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 好吧 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
血清 | 冷冻(首选) | 90天 | |
冷藏 | 5天 |
区分肝细胞癌和慢性肝脏
从任何病原学监测肝硬化患者
监测肝细胞癌的发展
监测肝细胞癌的发展
非洲地区20岁以上的男性
——亚洲男性40岁以上的
——亚洲女性50岁以上的
在世界范围内,肝细胞癌是癌症死亡的第三大主因。(1)在肝细胞癌可有效治疗处于初期阶段,但大多数病人不是诊断,直到症状和更高的等级和阶段,不回应疗法。血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)是标准的用于评估怀疑肝细胞癌。然而,增加血清AFP浓度可能会发现在慢性肝炎和肝硬化以及在其他肿瘤类型(例如,生殖细胞肿瘤),(2)减少肝癌的特异性AFP检测。此外,据法新社并不表示在肝细胞癌患者的高水平,导致灵敏度降低,尤其是在可能治愈小肿瘤。
法新社是糖化在几个不同肝脏疾病。例如,尿苷二磷酸(UDP) t1 - (1 - > 6) -fucosyltransferase在肝细胞恶性转化后差异表达。(3)这种酶结合岩藻糖残基的碳水化合物链法新社。不同糖基化的形式的法新社可以认可后电泳反应不同carbohydrate-binding植物凝集素。血清AFP的fucosylated形式,大多数与肝细胞癌密切相关,被一个从常见的小扁豆凝集素(镜头culinaris)。这是指定为AFP-L3(第三个电泳的扁豆lectin-reactive法新社)形式。AFP-L3是最有用的鉴别诊断患者血清总法新社或低于200 ng / mL,这可能会导致各种各样的良性疾病如慢性肝脏疾病。
AFP-L3应该作为一个兼职在重大风险监测的高分辨率超声个人发展中肝损伤。
总法新社:
< 4.7 ng / mL
% L3:
< 10%
甲胎蛋白(AFP) l3 10%或以上的结果与垃圾量或增加患肝癌的风险。AFP-L3患者在这个级别应该监控更强烈的证据显示肝细胞癌目前的实践指南。
总血清AFP 200 ng / mL以上诊断为肝细胞癌的暗示。肝病患者的血清总法新社在这个级别是肝细胞癌的近100%的预测。与降低AFP水平,总有一种慢性肝病的可能性增加,而非肝细胞癌,法新社高度负责。
AFP浓度超过100000 ng / mL已报告在正常新生儿,和值迅速下降的前6年的生活。
肿瘤标志物检测不特定的恶性肿瘤的诊断。一些肝细胞肿瘤不合成甲胎蛋白(AFP)。因此,法新社或AFP-L3应该不是单独依靠。伴随临床评价或建议成像在肝细胞癌高危患者监测和肝细胞癌的诊断。
测试结果对法新社不是可翻译的如果病人怀孕了。
值获得不同测定方法或工具不能互换使用。总法新社测试值必须使用这种方法获得(uTASWako i30 AFP-L3工具包)为确定AFP-L3百分比。yabo208梅奥诊所实验室其他法新社肿瘤标记测试,法新社/甲胎蛋白(AFP)肿瘤标记,血清;不适合使用AFP-L3值。
异染的血清的抗体可能存在一些人,可能错误地降低AFP浓度或AFP-L3或增加明显。
1。卡瓦依K, T小岛,Miyanaga N, et al: Lectin-reactive甲胎蛋白作为睾丸肿瘤的标记活动。Int J Urol 2005年3月,12 (3):284 - 289
2。野田佳彦K,三好E Kitada T, et al: nonfucosylated的转换酶基础fucosylated甲胎蛋白的无环类维生素a治疗人类肝癌细胞:激活α1 - 6 fucosyltransferase。肿瘤医学杂志2002 Jul-Aug; 23 (4): 202 - 211
3所示。Leerapun, Suravarapu年代,Bida JP, et al:血清AFP-L3效用的肝细胞癌的诊断:评估在美国推荐的人口。中国新药杂志2007年3月,5 (3):394 - 402
4所示。Chaiteerakij R, Addissie BD,罗伯茨LR:更新肝细胞癌的生物标志物。中国新药杂志2015年2月,13 (2):237 - 245。doi: 10.1016 / j.cgh.2013.10.038
5。约翰逊P, Pirrie年代,考克斯T, et al:肝细胞癌的检测使用前瞻性开发和验证模型基于血清学标志物。癌症增加生物标记:2014年1月;23 (1):144 - 153。doi: 10.1158 / 1055 - 9965. - epi - 13 - 0870
6。杨JD, Addissie BD,马拉KC, et al: GALAD得分肝癌检测肝脏超声与GALADUS分数的提议。癌症增加生物标记:2019年3月,28 (3):531 - 538。1055 - 9965 . doi: 10.1158 /
总甲胎蛋白(AFP)是由激光诱导荧光测量的,分离的扁豆lectin-reactive AFP-L3和凝集素不反应的形式的法新社的等速电泳免疫复合物。结果表示为百分数AFP-L3总比法新社。(包插入:uTASWako i30 AFP-L3 18.07.18K13。Wako诊断07/2018)
周一,周三,周五
这个测试已经清除、批准或由美国食品和药物管理局是免税的,按照制造商的说明使用。性能特征验证了梅奥诊所的方式符合CLIA需求。
82107年