Fabry疾病的诊断在男性患者使用血液标本
验证异常血清alpha-galactosidase导致男性患者临床表现Fabry的暗示疾病
后续异常新生儿筛查Fabry疾病
这个测试是不是有用的病人接受检查肉和肉产品的过敏。
这个测试积极的新生儿患者为男性提供了诊断测试屏幕的结果,阳性家族史、临床症状和体征可疑Fabry疾病。
这个测试积极的新生儿患者为男性提供了诊断测试屏幕的结果,阳性家族史、临床症状和体征可疑Fabry疾病。
以下算法:
- - - - - -Fabry疾病诊断检测算法
- - - - - -Fabry疾病:新生儿Screen-Positive随访
有关更多信息,请参见新生儿筛查表Fabry疾病:Alpha-Galactosidase下降
荧光酶测定
a-galactosidase一
α牛乳糖
Anderson-Fabry疾病
Fabry疾病
法布瑞氏症
牛乳糖,α
杯子缺
AGA
这个测试积极的新生儿患者为男性提供了诊断测试屏幕的结果,阳性家族史、临床症状和体征可疑Fabry疾病。
以下算法:
- - - - - -Fabry疾病诊断检测算法
- - - - - -Fabry疾病:新生儿Screen-Positive随访
有关更多信息,请参见新生儿筛查表Fabry疾病:Alpha-Galactosidase下降
全血
如果测试评估所需的肉或肉产品过敏,海藻/ Galactose-Alpha-1, 3-Galactose (Alpha-Gal), IgE,血清或APGAL / Galactose-Alpha-1, 3-Galactose (Alpha-Gal)哺乳动物肉过敏,血清。
这个测试是女性患者不适合载波检测。分子诊断测试建议女性患者;订单FABRZ / Fabry疾病,基因分析,各不相同。
提供一个与每个样品测试的原因。
供应:Card-Blood点收集(滤纸)(T493)
容器/管:
首选:血的地方收集卡片
可以接受的:PerkinElmer 226(226年以前seppo)滤纸和绘画纸蛋白质节省903
样品数量:2点血
收集产品说明:
1。不使用设备或毛细管包含EDTA收集标本。
2。另一个选择才是对病人采血1岁以上是一个手指针刺。1岁以下的婴儿,应该使用一个跟贴。看到干血现货教程集合如何收集血液通过手指针刺点:
3所示。让干血滤纸在水平位置的环境温度至少3小时。
4所示。不暴露标本高温或阳光直射。
5。不叠湿标本。
6。保持标本干燥。
附加信息:
1。托收指示,请参阅血的地方收集指令
2。托收指示在西班牙,看到的血现货Card-Spanish指令集合(T777)
3所示。托收指示,明白了血现货Card-Chinese指令集合(T800)
1。纽约Clients-Informed同意是必需的。请求的文档形式或电子订单,一份文件。下列文件是可用的:
- - - - - -基因检测的知情同意(T576)
- - - - - -为遗传Testing-Spanish知情同意(T826)
2。生化遗传学患者信息(T602)
3所示。如果不是电子订购,完成,打印和发送生化遗传学测试请求(T798)标本。
1点血
表明血清戒指多层 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
全血 | 环境(首选) | 90天 | 滤纸 |
冻 | 90天 | 滤纸 | |
冷藏 | 90天 | 滤纸 |
Fabry疾病的诊断在男性患者使用血液标本
验证异常血清alpha-galactosidase导致男性患者临床表现Fabry的暗示疾病
后续异常新生儿筛查Fabry疾病
这个测试是不是有用的病人接受检查肉和肉产品的过敏。
这个测试积极的新生儿患者为男性提供了诊断测试屏幕的结果,阳性家族史、临床症状和体征可疑Fabry疾病。
这个测试积极的新生儿患者为男性提供了诊断测试屏幕的结果,阳性家族史、临床症状和体征可疑Fabry疾病。
以下算法:
- - - - - -Fabry疾病诊断检测算法
- - - - - -Fabry疾病:新生儿Screen-Positive随访
有关更多信息,请参见新生儿筛查表Fabry疾病:Alpha-Galactosidase下降
Fabry疾病的x染色体溶酶体储存障碍造成缺乏这种酶的活性alpha-galactosidase (alpha-Gal)和随后的沉积glycosylsphingolipids各个组织中,特别地,肾脏,心脏和大脑。内变异杯子基因引起Fabry疾病严重程度和症状出现依赖残余酶活性。Fabry疾病的经典形式出现在男性患者alpha-Gal不到1%的活动。症状通常出现在儿童或青少年时期,可以包括肢端感觉异常(四肢)灼痛,肠胃问题,多个血管扩张性疣,减少或没有出汗,角膜透明度和蛋白尿。此外,肾脏病进步导致肾功能衰竭(原名终末期肾病)通常发生在成年期,其次是心血管和脑血管疾病。估计发病率变化从1 3000年婴儿通过新生儿筛查检测到1 10000名男性患者出现症状后确诊。
测量alpha-Gal血液斑点,白细胞(AGAW / Alpha-Galactosidase,白细胞),或血清(aga / Alpha-Galactosidase,血清)可以可靠地诊断经典或变体Fabry男性疾病。男性患者残余alpha-Gal活动超过1%可能会出现1 3变种形式的Fabry日后的疾病发作的症状:肾脏变体与肾功能衰竭有关但没有疼痛或皮肤损伤;心脏变体通常呈现在第六至第八十年与左心室肥大、心肌病和心律失常,蛋白尿,但没有肾衰竭;和脑血管变异表现为中风或短暂性脑缺血发作。的变体形式的Fabry疾病可能是诊断。分子遗传分析杯子基因(FABRZ / Fabry疾病,基因分析,不同)允许确认诊断为经典的变体Fabry疾病影响男性患者减少alpha-Gal活动。
女性患者的载体Fabry疾病临床表现可以从无症状到严重影响。测量alpha-Gal活动不是一般用于识别Fabry疾病的携带者,尽可能多的这些人将会正常水平。因此,分子遗传分析杯子基因(FABRZ / Fabry疾病,基因分析,不同)推荐最合适的诊断测试检测无症状或症状女性携带者。
血清生物标记globotriaosylsphingosine (LGB3S / globotriaosylsphingosine)和神经酰胺trihexosides (CTSU /神经酰胺Trihexosides硫苷脂,随机的,尿液)可能升高患者Fabry疾病,也可以用于后续的缺失或减弱alpha-Gal男性和女性患者的活动。
除非已经发生不可逆转的破坏,酶替代疗法治疗导致显著的临床改善个人的影响。此外,一些(成年人)患者可能适合口服女伴疗法。出于这个原因,早期诊断和治疗是可取的,在美国的几个Fabry疾病的早期检测通过新生儿筛查已经实现。
分子基因检测是女性患者推荐的诊断测试
男性:>或= 1.2 nmol /毫升/小时
女性:> = 2.8 nmol /毫升/小时
一个将提供解释报告。
在男性患者,结果小于1.2 nmol /毫升/小时正常提交样本符合Fabry疾病。正常的结果(> = 1.2 nmol /毫升/小时)不符合Fabry疾病。
在女性患者中,正常的结果(> = 2.8 nmol /毫升/小时)在正常提交标本通常不符合运营商的地位Fabry疾病;然而,酶分析,一般来说,是所有航空公司不够敏感的检测。因为承运人范围尚未成立于女性,分子遗传分析杯子基因(FABRZ / Fabry疾病,基因分析,各不相同)时,应该考虑alpha-galactosidase活动是小于2.9 nmol /毫升/小时,或如果有临床症状表现。
Pseudodeficiency导致低测量alpha-galactosidase活动但不符合Fabry疾病;FABRZ / Fabry疾病,应该执行完整的基因分析,不同解决临床问题。
个人pseudodeficiency等位基因可以显示减少alpha-galactosidase酶活性测定。
1。Desnick RJ, loannou丫,Eng厘米:Alpha-galactosidase不足:Fabry疾病。:瓦莱维,Antonarakis年代,Ballabio Beaudet AL,米切尔GA,eds。在线代谢和遗传疾病的分子基础。麦格劳-希尔;2019年。2022年1月5日通过。可以在https://ommbid.mhmedical.com/content.aspx?sectionid=225546984
2。Matern D, Gavrilov D, Oglesbee D, et al:新生儿筛查溶酶体储存障碍。Semin Perinatol。2015年4月,39 (3):206 - 216
3所示。梅塔,休斯DA: Fabry疾病。:冰内生物RA,亚当MP, Ardinger HH, et al: eds。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校的;2002年。2017年1月5日更新。2022年1月5日通过。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1292 /
4所示。兰妮哒,贝内特RL,克拉克V, et al: Fabry疾病实践指南:遗传辅导员的国家社会的建议。J麝猫清纯甜美。2013年10月,22 (5):555 - 564
全血是收集903级(绘画纸)滤纸。八分之一英寸(3毫米)磁盘是穿孔的干血现货96孔板。洗脱液/抑制剂,N-acetyl-D-galactosamine, 4-methylumbelliferyl-alpha-D-galactopyranoside citrate-phosphate缓冲区作为底物被添加。潜伏期后,液体从板手动转移到第二个96孔板。挡车器(150毫米EDTA)被添加到所有井。一套校准标准被添加到每个板和来自4-methylumbelliferone (4-MU)连续稀释的手工板校准器是相当于一个酶活性最高的12.2 nmol /毫升/小时。然后读板荧光谱仪。荧光读数为重复井平均和平均荧光用于计算酶活性的结果。(Poeppl AG,穆雷GJ,曼迪JA:增强滤纸酶测定高通量人口筛查Fabry疾病。学生物化学肛门。2005年2月,337 (1):161 - 163;考恩T, Pasquali M:先天性代谢异常的实验室调查。:Sarafoglou K,霍夫曼GF,罗斯KS。儿科内分泌学和先天性代谢缺陷。第二版。麦格劳-希尔; 2017:1139-1158)
周四
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82657年