评估抗凝血酶活力测定结果异常(ATTF /抗凝血酶活性,等离子体),这是建议作为主要抗凝血酶测定(筛选)
诊断抗凝血酶缺乏症、收购或先天性与抗凝血酶活动的测量
一个兼职carbohydrate-deficient糖蛋白综合症的诊断和管理
乳胶免疫测定(LIA)
抗凝血酶III、免疫、等离子体
在三世抗原/免疫
AT3抗原/免疫
等离子体Na Cit
抗凝血酶活性(ATTF /抗凝血酶活性、血浆)通常是用于监测抗凝血酶缺乏症疾病的治疗,包括注入抗凝血酶治疗集中。
如果病人正在使用肝素治疗,这应该注意肝素治疗可以降低血浆抗凝血酶。
看到凝血标本处理和处理指南亚博体育下载官网下载在特殊的指令。
提交集装箱/管:聚丙烯瓶
样品数量:1毫升
收集产品说明:
1。离心机、消除等离子体和离心机等离子体。
2。立即冻结等离子体(不超过4小时后集合)在-20摄氏度或,在理想的情况下,<或= -40摄氏度。
附加信息:
1。Double-centrifuged标本是至关重要的为准确的结果血小板污染可能会导致虚假的结果。
2。每个凝血试验要求都应该有自己的瓶。
如果不是电子订购,完成,打印和发送凝血试验要求(T753)标本。
0.5毫升
严重溶血 | 拒绝 |
总脂血 | 拒绝 |
总值黄疸 | 拒绝 |
标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
---|---|---|---|
等离子体Na Cit | 冷冻(首选) | 14天 |
评估抗凝血酶活力测定结果异常(ATTF /抗凝血酶活性,等离子体),这是建议作为主要抗凝血酶测定(筛选)
诊断抗凝血酶缺乏症、收购或先天性与抗凝血酶活动的测量
一个兼职carbohydrate-deficient糖蛋白综合症的诊断和管理
抗凝血酶属于丝氨酸蛋白酶抑制剂(serpin)总科。主要是血浆抗凝serpin调停的失活丝氨酸蛋白酶促凝血的酶,主要是凝血酶和Xa和IXa凝固因素。(1)肝素和某些其他天然粘多糖明显增强抗凝血酶的抗凝活性(大约1000倍)通过提供一个模板来促进形成共价键,随后丝氨酸蛋白酶的活性复合物和抗凝血酶清除循环。抗凝血酶是肝素的抗凝的中介活动。
抗凝血酶基因1号染色体上编码约58000分子量的糖蛋白,在人体肝脏内合成,并存在于血浆浓度相对较高(约2.3 mcmol / L)。抗凝血酶的生物半衰期是2到3天。
世袭的抗凝血酶不足,相对少见,常染色体显性遗传疾病,产生血栓性素质(血栓形成倾向)。患有遗传性抗凝血酶缺陷通常是杂合的血浆抗凝血酶活动的结果大约40%到70%。这些病人主要表现与静脉血栓栓塞(深静脉血栓形成和肺栓塞),与年轻的潜力开发早在青春期或成年。超过100种不同的基因突变已确定,生产的更常见缺陷(低抗凝血酶活性和抗原)或少II型缺陷(正常活动和较低的不正常的蛋白质抗原)。(2)纯合子的抗凝血酶缺陷似乎是不兼容的生活。
遗传性抗凝血酶缺陷的发生率大约是下1:3,000一般人群,虽然小缺陷(抗凝血酶活动= 70%到75%)可能更频繁(大约1:350 1:650)。与静脉血栓形成倾向的人群中,大约1%到2%的抗凝血酶缺乏症。在公认的世袭thrombophilic障碍(包括缺陷蛋白C和S,以及活化蛋白C: APC-resistance [V莱顿突变因素]),抗凝血酶缺乏症可能表型外显率最高(更大的静脉血栓栓塞的风险)。动脉血栓形成(如中风、心肌梗塞)偶尔被报道与遗传抗凝血酶缺乏症。
遗传缺陷的抗凝血酶活性也会发生,因为这种蛋白质的糖基化缺陷患者carbohydrate-deficient糖蛋白综合症(cdg)。(3)抗凝血酶活性的评估可能是有用的作为一个兼职cdg的诊断和管理。
获得缺陷的抗凝血酶比遗传缺陷更为常见。获得缺陷可能发生由于:
肝素疗法(抗凝血酶的催化消费)
血管内凝血和纤维蛋白溶解(ICF)或播散性血管内凝血(DIC),和其他消费凝血障碍
肝脏疾病(减少合成和/或增加消费)
肾病综合征(尿蛋白损失)
-L-asparaginase化疗(减少合成)
作为条件(1)
一般来说,抗凝血酶缺乏症的临床意义(血栓形成的风险)在这些障碍不是很好,虽然在严重的抗凝血酶替代DIC /国际金融公司正在评估。(4)抗凝血酶活动的分析可能的诊断或预后价值获得不足的状态。
成人:80 - 120%
正常足月新生儿可能降低水平(> = 35 - 40%),而在产后180天。*达到成人水平
健康,早产儿(30-36周妊娠)可能降低的水平,这在产后180天。*达到成人水平
*看儿科止血引用部分在凝血标本处理和处理指南亚博体育下载官网下载在特殊的指令。
世袭的抗凝血酶缺陷比获得不太常见的缺陷。遗传缺陷的诊断需要临床相关性,测试的抗凝血酶活性和抗凝血酶抗原,可能是由于重复测试和家庭研究。dna诊断检测可能是有益的,但通常是不容易获得。
获得性抗凝血酶缺陷可能发生在协会的条件(见临床信息)。的临床意义(血栓形成的风险)获得性抗凝血酶缺陷并不完善,但积累信息表明可能受益的抗凝血酶替代疗法在精心挑选的情况。(4)
增加抗凝血酶活动没有明确的临床意义。
抗凝血酶抗原结果可能的影响:
肝素(未分离或低分子量)> 4 U /毫升
血红蛋白> 7 g / L
胆红素> 500 mg / L
脂血;可能会导致一个高估的抗凝血酶抗原水平
类风湿因子(RF) > 800国际单位/毫升;可能导致过高的抗凝血酶抗原水平
-Anti-rabbit抗体在某些科目会导致异常的结果
肝素疗法可能会暂时降低血浆抗凝血酶抗原的异常范围
1。一杯啤酒SC:抗凝血酶III和肝素辅因子II。在止血和血栓形成。第四版。编辑RW科尔曼、J Hirsh VJ马德尔,et al。费城,Lippencott威廉姆斯和威尔金斯,2001年,页321 - 333
2。Viazzer H:遗传性和获得性抗凝血酶缺陷。Semin Thromb Hemost 1999; 25 (3): 257 - 263
3所示。康拉德J:抗凝血酶活性和抗原。在实验室技术Thrombosis-A手册。第二版。波士顿,MA, Kluwer学术出版社,1999年,页121 - 128
4所示。莱恩哒,Bayston T岁RJ et al:抗凝血酶突变数据库:更新。的等离子体凝固抑制剂委员会科学和标准化委员会国际社会对血栓和止血。Thromb Haemost 1997年1月,77 (1):197 - 211
这执行分析仪器实验室ACL上使用Diagnostica Stago liat三世工具包。抗凝血酶抗原决定使用自动乳胶免疫测定(LIA)方法。病人血浆,含有抗凝血酶抗原,是结合乳胶试剂包含兔子反人类的抗体。一种抗原抗体反应发生,导致乳胶颗粒粘合,形成聚集。聚合形成直径大于波长的光(405海里)通过引起光的吸收。这种变化在吸收δ光密度测量随着时间的推移和报告。吸收的增加抗凝血酶抗原的浓度成正比在样例。(包插入:liat三世。Diagnostica Stago S.A.S.、河曲苏尔塞纳河、法国、启02/2015)
星期一到星期五
这个测试已经从制造商的修改指示。其性能特征是由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
85301年