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磁化率的测试结核分枝杆菌在纯培养中生长的复合分离株对吡嗪酰胺有抑制作用
确认M肺结核对吡嗪酰胺的复合抗性
当要求进行此测试时,额外的测试总是要收取额外的费用。
如果检测到对吡嗪酰胺的耐药性,将额外进行反射试验以确认耐药性。
主要治疗方案结核分枝杆菌化合物通常包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺(PZA)。每种药的敏感性试验M肺结核针对这些一线抗真菌药物的复合分离是患者管理的关键组成部分。
临床和实验室标准协会(CLSI)为检测方法、抗真菌药物和每一种药物的临界浓度提供共识协议,以便进行标准化解释M肺结核复合药敏试验结果。目前的建议表明,实验室应使用快速肉汤法,以获得M肺结核尽快提供复杂的易感性数据,以帮助指导患者管理。根据CLSI,电阻可以通过另一种方法或由测试实验室决定由另一个实验室来确认。
本测试采用美国食品药品监督管理局批准的商业系统进行快速肉汤敏感性测试M肺结核针对PZA复杂。由于文献表明,肉汤法检测PZA有时会产生虚假的耐药结果,所以肉汤法对PZA的耐药性由pncADNA测序。的pncA基因的M肺结核复合物负责前药物PZA的激活,因此PZA活性。的变化pncA基因和上游启动子区已报道占多数(70%-97%)的pza耐药菌株。然而,3%至30%的pza耐药菌株没有相应的抗体pncA变异和其他基因(如,rpsA)也可能起作用。
现有一种单独的检测方法用于检测其他一线药物(异烟肼、利福平和乙胺丁醇)。如果需要,这必须单独订购;TB1LN /抗菌素敏感性,分枝杆菌肺结核复杂,一线,多变。
结果报告为易感或耐药。
结核分枝杆菌复杂的分离株在临界浓度下对吡嗪酰胺敏感或耐药。
对于耐药生物体,确认测试使用pncADNA测序是自动进行的,是否存在pncA报道了与吡嗪酰胺耐药性有关的变异。
体外药敏不能保证临床反应。因此,使用特定药物治疗的决定不应该仅仅基于抗菌药物敏感性测试结果。
应对纯培养菌株进行药敏试验结核分枝杆菌复杂。
一些与吡嗪酰胺耐药性相关的变异可能发生在pncA启动子和基因区域,因此可能无法通过对该靶点的DNA测序得到证实。
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