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的决心结核分枝杆菌复合最低抑菌浓度对二线抗菌药物
当订购此测试时,附加测试将始终执行,并单独收费。
临床和实验室标准协会(CLSI)提供了一个共识协议的方法,抗真菌药物,和每一种药物的临界浓度,以允许标准化的解释结核分枝杆菌复合敏感性测试结果。CLSI指南建议二线药物应检测时,分离结核分枝杆菌复合药物对利福平耐药,对异烟肼临界浓度单耐药,医生打算使用氟喹诺酮治疗,或对两种一线药物的任何组合耐药。
本试验采用微量肉汤稀释法进行药敏试验结核分枝杆菌复合对抗二线药物。试验的药物有阿米卡星、环丝氨酸、乙硫酰胺、卡那霉素、莫西沙星、氧氟沙星、对氨基水杨酸、利福布汀和链霉素。与其他结核分枝杆菌药敏法用于检测药物的1或2个临界浓度,该方法检测一系列药物浓度并产生最小的抑制浓度结果。
以mcg/mL为单位的最小抑制浓度(MIC)值报告了结果,并提供了敏感或耐药的初步解释。
结果报告为mcg/mL中最低抑菌浓度(MIC),并提供了敏感或耐药的初步解释。
代理 |
麦克风测试范围 (微克/毫升) |
MIC暂定解释(mcg/mL)(1) |
|
易受影响 |
耐药 |
||
阿米卡星 |
-16 - 0.12 |
<或= 4.0 |
> 4.0 |
环丝氨酸 |
2 - 256 |
<或= 32.0 |
> 32.0 |
乙硫异烟胺 |
-40 - 0.3 |
<或= 5.0 |
> 5 0 |
卡那霉素 |
-40 - 0.6 |
<或= 5.0 |
> 5.0 |
莫西沙星 |
0.06 8 |
<或= 2.0 |
> 2.0 |
氧氟沙星 |
-32 - 0.25 |
<或= 2.0 |
> 2.0 |
Para-aminosalicylic酸 |
-64 - 0.5 |
<或= 2.0 |
> 2.0 |
利福 |
-16 - 0.12 |
<或= 0.5 |
> 0.5 |
链霉素 |
-32 - 0.25 |
<或= 2.0 |
> 2.0 |
异烟肼* |
0.03 - 4 |
<或= 0.25 |
> 0.25 |
乙胺丁醇* |
-32 - 0.5 |
< or = 4 |
>4 |
利福平* |
-16 - 0.12 |
< or = 1 |
>1 |
1.相对于间接琼脂比例法建立的MIC断点的实验室衍生的初步解释;目前还没有共识断点解释。Hall L, Jude KP, Clark SL,等:结核分枝杆菌药敏试验的敏感性评价结核分枝杆菌复合抗一线和二线药物。J clinical Microbiol 2012; 50:32 -3734)
*该测试用于替代TB1LN /抗菌素敏感性,结核分枝杆菌当无法使用试剂进行TB1LN检测时,络合物,首选试剂。
目前还没有使用这种方法的解释标准的共识指南。断点是由梅奥诊所通过与每种药物的临界浓度进行比较而确定的,在达成共识的指南建立之前,断点被认为是暂时的。
体外药敏不能保证临床反应。因此,使用特定药物治疗的决定不应该仅仅基于抗菌药物敏感性测试结果。
应对纯培养菌株进行药敏试验结核分枝杆菌复杂。
1.疾病控制和预防中心美国胸科学会,美国疾病控制与预防中心,美国传染病学会。MMWR 2003; 52(没有。RR-11): 1 - 79
2.Woods GL, Lin S-Y G, Desmond EP:药敏试验方法:分枝杆菌,诺卡氏菌属和其他放线菌。在《临床微生物学手册》第十版。J Versalovic, KC Carroll, G Funke等编辑:华盛顿特区,ASM出版社,2011,pp 1215-1238