测试ID: CARTF
卡马西平,血清

监测血清卡马西平总浓度在治疗范围内，但可能产生显著水平的活性代谢物环氧化物的卡马西平中毒症状患者

游离卡马西平浓度也可用于监测蛋白结合能力改变或不可预测的患者

卡马西平是一种常见的抗癫痫药。是治疗部分癫痫发作和三叉神经痛的一线药物。

卡马西平在肝脏代谢为卡马西平-10,11-环氧化物(CBZ10-11)，具有药理活性和潜在毒性。反过来，CBZ10-11被肝转化为一种转二醇衍生物而灭活。

CBZ10-11可能与妊娠早期卡马西平使用相关的先天性异常有关。当血清环氧化物水平升高时，有严重癫痫发作的病例。CBZ10-11的毒性水平可发生在:

-同时给药其他诱发肝氧化酶的药物(如大多数抗癫痫药物[丙戊酸和苯二氮卓类药物除外]，丙氧苯)

-同时服用抑制其分解的药物，如丙戊酸、非马酸酯和拉莫三嗪

-大剂量卡马西平治疗，特别是合并上述情况

卡马西平,总

治疗:4.0 - -12.0微克/毫升

临界值:>或=15.0 mcg/mL

CARBAMAZEPINE-10, 11-EPOXIDE

治疗:0.4 - -4.0微克/毫升

毒性浓度:>或=8.0 mcg/mL

卡马西平、自由

治疗:1.0 - -3.0微克/毫升

临界值:>或=4.0 mcg/mL

临床上可接受的卡马西平-10,11-环氧化物(CBZ10-11)的血清浓度尚未确定，但4.0 mcg/mL经常被用作其治疗范围的上限。

在有症状的成人中，CBZ10-11与卡马西平的比值通常小于或等于0.2 mcg/mL，在儿童中小于或等于0.3 mcg/mL。

临床相关性是通过比较患者出现症状时的值和患者好转时的值来辅助的。

常规检测卡马西平-10,11-环氧化物(CBZ10-11)无临床指征。当相关症状的治疗来源不明显时，应考虑。

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