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测试ID: MPLVS
MPL外显子10突变检测,变化

有用的建议临床疾病或测试可能有帮助的环境

有助于区分反应性细胞增多和骨髓增生性肿瘤

测试算法描述将测试添加到初始顺序时的情况。这包括反射和其他测试。

临床信息讨论生理学,病理生理学和一般的临床方面,因为他们涉及一个实验室测试

骨髓增生性白血病病毒致癌基因第10外显子的DNA序列突变(MPL)在大约5%的原发性骨髓纤维化(PMF)和原发性血小板增多症(ET)患者中被检测到,这是属于骨髓增生性肿瘤的广泛类别中的造血肿瘤。MPL一种最常见的跨膜酪氨酸激酶编码MPL变异是515密码子上的单碱基对替换。这些变异已被证明可以促进组成性的、细胞因子独立的JAK/STAT信号通路的激活,并有助于致癌表型。至少8种不同的MPL迄今为止,PMF和ET中发现了外显子10变异,外显子10以外的变异尚未见报道。绝大多数MPL在骨髓增生性肿瘤中发现的最常见变异检测呈阴性的标本中,JAK2V716F,尽管已经有少数两种变异类型的病例报告。MPL在真性红细胞增多症、慢性髓系白血病或其他髓系肿瘤患者中还未发现变异。

的识别MPL变异可以帮助诊断骨髓增生性肿瘤,并高度提示PMF或ET。

参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。可能包括基于年龄和性别的间隔时间。间隔是mayo派生的,除非另有指定。如果提供了解释性报告,参考值字段将说明这一点。

将提供一份解释性报告。

解释提供有助于解释测试结果的信息

结果将报告为2个状态中的1个:

消极的MPL外显子10变体

艾滋病患者的MPL外显子10变体

如果结果是阳性的,在核苷酸水平和改变的蛋白质序列的变异描述被报告。

阳性变异状态高度提示骨髓增生性肿瘤,但必须与临床和其他实验室特征相关,以确定诊断。阴性变异状态不能排除骨髓增生性或其他肿瘤的存在。

注意事项讨论可能导致诊断混乱的条件,包括不适当的标本采集和处理,不适当的试验选择和干扰物质

阳性结果对特定的诊断并不是特异性的,所有病例的临床病理相关性都是必要的。

阴性结果不能排除骨髓增生性或其他肿瘤的存在。

支持数据

分析灵敏度约为20%,这意味着标本中必须有大约20%的变异DNA才能可靠检测。

临床参考临床性质的深入阅读的建议

1.Defour JP, Chachoua I, Pecquet C, Constantinescu SN:在W515位点17个突变导致MPL/血小板生成素受体的致癌激活:对骨髓增生性肿瘤的影响。白血病。2016;30:1214 - 1216。doi: 10.1038 / leu.2015.271

2.Pikman Y, Lee BH, Mercher T,等:MPLW515L是骨髓纤维化伴髓系化生的一种新的体细胞激活突变。《公共科学图书馆·医学。2006;3:e270

3.Pardanani A, Levine R, Lasho T,等:MPL515突变在骨髓增生性和其他髓系疾病中的研究:1182例患者的研究。血。2006;15:3472 - 3476

4.JAK2和MPL在骨髓增生性肿瘤中的突变:发现和科学。白血病。2008;22:1813 - 1817。doi: 10.1038 / leu.2008.229

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