测试ID：gdcru
gadolinium /肌酐比率，随机，尿液

在随机尿液收集中评估慢性暴露和监测透析的有效性

钆是元素周期表的镧系元素系列的成员，被认为是一个非必要元素。由于其顺磁性性能，螯合的钆通常用作磁共振成像和计算机断层摄影扫描的造影剂（基于Gadolinium的造影剂：GBCA）。

钆主要通过肾脏消除，因此肾功能不全的患者可以延长暴露。肾功能降低的患者和一些肾功能正常的患者可能表现出延长的钆消除半衰期。

迄今为止，已知的唯一与钆滞留有关的不良健康影响是一种罕见的情况，称为肾源性系统性纤维化(NSF)。NSF是一种相对少见的情况下，纤维斑块在真皮和经常在更深的结缔组织发展。报道的病例几乎只发生在患有严重肾脏疾病的患者中，而且几乎所有病例都与先前使用GBCA有关。NSF是一种以皮肤增厚为特征的疼痛性皮肤病，可累及关节，并在数周至数月内导致严重的活动受限。在过去的十年中，临床实践指南的改变几乎完全消除了NSF的发生率。然而，NSF与观察到的钆浓度升高之间的关系仍未完全了解。

0-17岁：未建立

>或= 18年：<0.8 mcg / g肌酐

在给予基于钆的造影剂后，在给予钆的造影剂后96小时收集的标本升高的尿钆结果证实了过去暴露，或通过人为来源继续暴露并长时间消除钆。钆也已被证明存在于一些城市水源中，这可能有助于观察从未暴露于基于钆的造影剂（GBCA）的患者中的低浓度的钆。

在对比介质输注后，标本的升高的钆在超过96小时内收集的肾脏输注未表明肾肾上腺素纤维化（NSF）的风险。

如果在施用基于钆的造影剂（GBCA）之后的少于96小时，则尿钆浓度将升高。该升高是由于造影剂输注中存在的残留钆。在对比介质输注后，在造影剂中收集了96小时以上的标本中升高的钆，并不明确地表明肾肾上腺素纤维化（NSF）或钆毒性的风险。最终，患者应咨询其医疗保健提供者来解释任何测试结果。

钆也可能存在于大都市污水处理厂的流出物中，并在大都市区附近的河流中存在。污水处理不会除去钆。钆的人为钆源可有助于在尿液中排出的低浓度的钆。

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