网络: | mayocliniclabs.com |
---|---|
电子邮件: | mcl@mayo.edu |
电话: | 800-533-1710 |
国际: | + 1 855-379-3115 |
值仅在打印当天有效。 |
库姆斯阴性慢性溶血患者的评价
己糖激酶(HK)是糖酵解的第一步,将葡萄糖转化为葡萄糖-6-磷酸。己糖激酶缺乏(OMIM 235700)是一种罕见的慢性非球细胞溶血性贫血的原因,其遗传是常染色体隐性遗传。临床显著的HK缺乏表现为早发性贫血,严重程度从轻微到严重不等。部分患者出现神经功能损害,其机制尚不清楚。
仅作为配置文件的一部分。有关更多信息,请参见:
-HAEV1 /溶血性贫血评估,血液
-eev1 /红细胞(RBC)酶评估,血液
>或=12个月:0.7-1.7 U/g Hb
对于年龄小于12个月的患者,参考值尚未确定。
要确定己糖激酶(HK)缺乏是溶血性贫血的原因,可能需要临床相关或遗传确认,因为在确诊病例中,检测的活性水平可能从显著下降到由于网浆细胞的酶代偿性增加而接近正常水平。比较己糖激酶的活性水平和其他红细胞酶的活性是非常有用的。杂合子已中度降至正常HK的低水平,预计临床不会受到影响。
当网织红细胞增加时,可以看到HK活性增加,这并不支持HK缺乏的诊断。
最近的输血可能会掩盖病人本身的酶活性,造成不可靠的结果。
受影响个体的己糖激酶(HK)活性水平可因网织红细胞的代偿性增加而从显著下降到边缘正常水平。比较己糖激酶的活性水平和其他红细胞酶的活性是非常有用的。
1.Koralkova P, Mojzikova R, van Oirschot B,等:6例红细胞己糖激酶缺乏新病例的分子特征显示HK1中有4个新突变。Blood Cells Mol Dis. 2016 7月;59:71-76
2.Koralkova P, van Solinge WW, van Wijk R:与溶血性贫血相关的罕见遗传性红细胞酶病-病理生理学、临床方面和实验室诊断。2014;36:388-397