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测试ID：APGAL
半乳糖- α -1,3-半乳糖(α - gal)哺乳动物肉类过敏概况，血清
对...有用
建议临床疾病或测试可能有帮助的环境
作为诊断IGE介导的非灵长类哺乳动物红肉或肉类衍生产品的诊断，例如牛肉，猪肉，鹿肉和肉类衍生产品，如明胶通过过敏原型测试
这个测试是不是有用的以前接受过免疫治疗的患者，以确定是否存在残留的临床敏感性。
这个测试是没有用医疗管理不依赖于鉴定过敏原特异性的患者。
测试算法描述将测试添加到初始顺序时的情况。这包括反射和其他测试。
除了怀疑的红肉过敏的情况下，除了半乳糖-α-1,3-半乳糖IgE抗体试验之外，还可以考虑其他肉过敏原IgE抗体试验。
临床信息讨论生理学，病理生理学和一般的临床方面，因为他们涉及一个实验室测试
半乳糖-1,3-半乳糖(alpha-gal)是一种通常在非灵长类哺乳动物蛋白上表达的碳水化合物，其免疫球蛋白E抗体能够引发过敏反应。
敏化可能通过蜱叮咬或暴露于药物西替昔单抗而发生。在美国，个人被咬伤Amblyomma Americanum.，也被称为孤星蜱，可能会产生α -gal的IgE抗体，(1)孤星蜱在历史上局限于美国南部和东南部，但现在已扩大其范围到中西部中部和东部沿海北部。它被认为是美国大多数alpha-gal致敏的原因。在法国，引起这些反应的蜱虫种类是Ixodes Ricinus.，在澳大利亚时它是Ixodes holocyclus。（2,3,4）
alpha-gal过敏反应的体征和症状通常比其他食物过敏延迟。当敏感受试者接触非灵长类哺乳动物肉类(如牛肉、猪肉、鹿肉)或肉类衍生产品(如明胶)时，通常在摄入3至6小时后，可能会发生延迟的过敏反应。症状包括荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难、腹痛、呕吐，甚至过敏性休克。
在蜱叮咬或之前暴露于药物中，患有针对α-Gal的抗体的个体在给定的甲辛嘧昔单抗时可能经历过敏性。西妥昔单抗是单克隆抗体，其含有单克隆药物的抗原结合片段（Fab片段）上的α-加仑表位。与与红肉消耗相关的延迟发作过敏性不同，对α-GAL的IgE抗体反应的个体可以在静脉内的甲酸辛酰胺给药上立即发作过敏。
虽然对α-gal的最敏感发生在生命中，但为α-gal开发IgE抗体的儿童也可能在吃哺乳动物肉后3至6小时的过敏反应和荨麻疹。与他们的成年同行不同，他经常出现过敏反应，大多数患有这种综合征的儿童存在荨麻疹。Alpha-Gal也可以在哺乳动物牛奶中找到，包括牛和山羊牛奶。
IgE抗体的体外血清测试提供了对可能与过敏性疾病相关的过敏原的免疫应答的指示。
参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。可能包括基于年龄和性别的间隔时间。间隔是mayo派生的，除非另有指定。如果提供了解释性报告，参考值字段将说明这一点。
半乳糖-α-1,3-半乳糖：
班级 |
IgE Ku / L. |
解释 |
0. |
< 0.10 |
消极的 |
0/1 |
0.10 - -0.34 |
边界/等因素 |
1 |
0.35-0.69 |
模棱两可的 |
2 |
0.70 - -3.49 |
积极的 |
3. |
3.50 - -17.4 |
积极的 |
4. |
17.5-49.9. |
强烈的积极 |
5. |
50.0-99.9 |
强烈的积极 |
6. |
>或= 100 |
强烈的积极 |
浓度>或= 0.70 ku / l（2级及以上）将标记为异常高
对于牛肉，猪肉，羊肉，牛奶：
班级 |
IgE Kua / L. |
解释 |
0. |
<0.35 |
消极的 |
1 |
0.35-0.69 |
模棱两可的 |
2 |
0.70 - -3.49 |
积极的 |
3. |
3.50 - -17.4 |
积极的 |
4. |
17.5-49.9. |
强烈的积极 |
5. |
50.0-99.9 |
强烈的积极 |
6. |
>或= 100 |
强烈的积极 |
参考值适用于所有年龄层。
解释提供有助于解释测试结果的信息
血清中IgE抗体(1类或以上)的检测表明，与其他病因不同，过敏性疾病的可能性增加，并确定可能引起症状和体征的过敏原。
血清中IgE抗体水平与以分类评分或kU/L表达的IgE抗体浓度直接相关。
注意事项讨论可能导致诊断混淆的条件，包括不当的标本收集和处理，不适当的测试选择和干扰物质
对于过敏原具有临床微不足道的敏感性的人可能具有血清中的IgE抗体水平，并且结果必须在临床环境中解释。
血清IgE (>2500 kU/L)因与过敏原固相非特异性结合而显著升高的患者，可能出现IgE抗体假阳性结果。
临床参考临床性质的深入阅读的建议
1.Berg EA, Platts-Mills TAE, Commins SP:药物过敏原和食品——西妥昔单抗和半乳糖-1,3-半乳糖的故事。《过敏性哮喘免疫杂志》2014年2月;112(2):97-101
2. Commins SP，Platts-Mills Tae：Ige患者对半乳糖α-1,3-半乳糖（Alpha-Gal）患者的红肉延迟过敏。Curr Allergy Asthma Rep。2013年2月13日：13（1）：72-77
3. Commins Sp，James Hr，Kelly La，等：蜱叮当对哺乳动物寡糖半乳糖-1,3-半乳糖的产生IgE抗体的相关性。j alerergy inlmunol。2011年5月; 127（5）：1286-1293
4.过敏反应的一个特殊原因:没有更多的牛排?一种对哺乳动物肉中发现的半乳糖-1,3-半乳糖过敏的新发现之旅。Gen Intern Med. 2013 Feb;28(2):322-325
5.普氏米尔斯康明斯SP:蜱叮咬和红肉过敏。临床免疫杂志。2013年8月;13(4):354-359
6.acta optica sinica, 2010, 31 (4): 463 - 463 . acta optica sinica, 2010, 31 (4): 463 - 463 . acta optica sinica, 2010, 31(4): 463 - 463。可能与红肉过敏有关。过敏。2013年4月,68 (4):549 - 552
7. Steinke JW，Platts-Mills Tae，Commats SP：Alpha-Gal Story：从连接点来学习的经验教训。j alerergy inlmunol。2015年3月135（3）：589-597
8. CRISPELL G，Commins SP，Archer-Hartman SA，Choudhary S，Dharmarajan G，Azadi P，Karim S：发现含有北美蜱物种的含有α-加仑抗原的抗原，被认为诱导红肉过敏。前免疫。2019年5月17日; 10：1056
9. Homburger Ha，汉密尔顿RG：过敏性疾病。在：麦克弗森镭，彭普斯先生，埃德斯。亨利实验室方法的临床诊断和管理。23 ed。elewsvier;2017：1057-1070