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慢性嗜中性粒细胞的评估与分类
慢性中性粒细胞白血病(CNL)的辅助诊断
鉴定突变可能提示肿瘤可能敏感的激酶抑制剂类别
CSF3R为集落刺激因子3受体编码,集落刺激因子3是一种控制粒细胞的产生、分化和功能的细胞因子。体细胞CSF3R最近在50%到80%的慢性中性粒细胞白血病(CNL)患者中发现了突变。它们与非典型慢性粒细胞白血病(aCML)的关系仍有争议。它们也被报道为严重先天性中性粒细胞减少症(SCN)患者的体细胞事件。
有两种类型CSF3R突变:胞外结构域/膜近端点突变(最常见的是p.T618I)和胞浆尾部截断突变。在体外试验中,它们分别对JAK激酶抑制剂和Src激酶抑制剂表现出敏感性。在CNL中,最常见的突变是p.T618I,但也可能发生细胞质截断突变。据报道,约30%的SCN患者和80%伴有白血病转化的SCN患者存在体细胞胞浆截断突变,这些患者经常接受粒细胞集落刺激因子(GCSF)治疗。然而,它们在白血病转化中的作用还不确定。
将提供一份解释性报告
结果将给出正面或负面的CSF3R突变,如果为阳性,则描述突变。
检测采用Sanger测序,灵敏度为20%。这意味着样本中20%或更多的DNA必须发生突变才能被检测到。
在慢性中性粒细胞白血病(CNL)中可见阳性结果。然而,这种肿瘤并不是特异性的,所有病例的临床病理相关性都是必要的。
阴性结果不能排除CNL、其他骨髓增生性肿瘤或其他血液学或非血液学肿瘤的存在。
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