测试ID：HCQ
羟基氯喹，血清

监测血清羟氯喹浓度，评估患者依从性，并调整剂量

羟氯喹是一种用于治疗或预防疟疾的抗疟药物。它对红细胞型的疟原虫，但对红细胞外型寄生虫无效。羟氯喹也用于治疗急性或慢性类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮(SLE)的症状。

成人剂量从抑制治疗的每周400毫克到急性疟疾发作的每天1200毫克不等。典型的每日剂量200至600毫克用于SLE和类风湿疾病。羟氯喹在血液中的终末消除半衰期较长(>40天)，超过血浆中的半衰期。口服生物利用度平均为75%。

羟氯喹可在多个器官积聚，特别是含有黑色素的视网膜和皮肤。轻度至中度过量可导致胃肠道反应(如恶心、呕吐和腹痛)、头痛、视觉和听觉障碍以及神经肌肉兴奋性。治疗剂量可引起急性肝炎、心脏毒性和视网膜病变。羟氯喹过量的影响包括头痛、嗜睡、视觉障碍、抽搐、心血管衰竭和呼吸停止。中毒性视网膜病变也与较高剂量和较长时间的使用有关。

对于疟疾的抑制治疗，建议血浆或血清浓度为>10 ng/mL。

对于Systemic Lupus红斑狼疮，应该>或= 500ng / ml的提出的血清靶浓度。

血清浓度应在患者临床反应的背景下进行解释，并可能在患者表现出不良反应、不依从性或不良反应时提供有用的信息。浓度小于106 ng/mL与不依从性有关。

从血清凝胶管中获得的标本是不可接受的，因为药物会吸附在凝胶上，导致错误的浓度降低。

羟基氯喹目前正在研究预防或暴露后的预防和治疗冠状病毒疾病2019（Covid-19）;尚未建立其使用的安全性和有效性。

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