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监控clobazam疗法
氯巴赞是一种广谱抗癫痫药物,用于各种类型的癫痫发作、Lennox-Gastaut综合征(一种儿童期发作癫痫)和偏头痛预防。氯巴嗪阻断电压依赖性钠通道,增强GABA受体的γ -氨基丁酸(GABA)活性,抑制谷氨酸受体和碳酸酐酶的增强,所有这些都有助于其抗癫痫和抗偏头痛的疗效。
总的来说,氯巴赞表现出良好的药代动力学,吸收良好(立即释放剂型1-4小时),蛋白结合低,肝脏代谢最小。排泄主要通过肾脏,并随尿液排出,半衰期约为21小时。与肾脏系统消除的其他抗惊厥药物一样,肾功能受损的患者氯巴嗪清除率降低,消除半衰期延长。
氯巴赞同时给药对其他抗惊厥药物的血清浓度无显著影响,但苯妥英钠患者加入氯巴赞后血清浓度升高。其他药物-药物相互作用包括联用苯巴比妥、苯妥英或卡马西平,可导致氯巴赞浓度降低。泊沙康唑与氯巴赞同时使用可能导致氯巴赞血药浓度升高。因此,与这些药物(苯妥英、卡马西平、泊沙康唑或苯巴比妥)联合治疗的变化可能需要调整氯巴赞的剂量,治疗药物监测可能会有帮助。与氯巴赞相关的最常见的药物副作用包括:体重减轻、食欲减退、嗜睡、头晕、协调问题、记忆障碍和感觉异常。
CLOBAZAM
治疗范围:30- 300ng /mL
NORCLOBAZAM
治疗范围:300- 3000 ng/mL
这项测试的结果应结合病人的身体体征、症状和其他实验室测试结果进行解释。
当血清氯巴赞水平在30 - 300ng /mL之间,n -去甲氯巴赞水平在300 - 3000ng /mL之间时,大多数个体对氯巴赞表现出最佳反应。当氯巴嗪水平高于500 ng/mL或n -去甲氯巴嗪水平高于5000 ng/mL时,毒性风险增加.
有些个体可能在这些范围外反应良好或可能在治疗范围内显示毒性,因此,解释应包括临床评价。
没有重要的警告声明
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