测试ID: GIAR
贾第虫属抗原,粪便

灵敏的检测筛选贾第虫属粪便标本中存在抗原

以下算法可在特殊说明:

-粪便标本寄生调查算法

-腹泻感染原因的实验室检测

贾第虫属duodenalis(也称为Glamblia Gintestinalis）是一种有鞭毛的原生动物寄生虫，发现于受污染的天然溪流、湖泊和地表水市政水库。当人们在水、食物和粪口途径中摄入环境抗性囊肿时，就会被感染。

贾第虫属通过腹吸盘附着在粘膜上而感染小肠。感染可能与各种结果有关，从无症状疾病(估计在50%的感染者中发生)到急性和慢性贾第虫病。当出现症状时，一般在感染后7至14天出现，症状包括水样腹泻、不适、有臭味的脂肪流、胀气、腹部绞痛、恶心或呕吐、体重减轻和低烧。很少有患者会出现便秘和荨麻疹。大多数患者的症状在几周后就会消失。然而，约15%至20%的患者在不进行治疗的情况下仍会受到慢性感染，并持续出现大便疏松、体重减轻、吸收不良、脂痢、腹部绞痛、胀气和打嗝。长期的吸收不良可能导致维生素缺乏和低蛋白血症。也可能发生后天乳糖不耐受，并可能在成功根除寄生虫后持续数月。

据美国疾病控制与预防中心报道，贾第虫病是美国最常见的肠道寄生虫感染，是儿童(尤其是日托中心)、旅行者、露营者或徒步旅行者腹泻的常见原因。它还对水传播的流行病负有责任。虽然贾第虫属使用基于显微镜的粪便寄生虫检查(OAP /寄生虫检查，粪便)可以看到寄生虫(囊肿和滋养体)，这是一种不敏感的检测方法，需要检查三个或更多的标本。相反，为了达到最佳的敏感性，建议检测寄生虫抗原或DNA。贾第虫抗原试验(GIAR /贾第虫属抗原，粪便)是特别怀疑贾第虫病的环境(如暴发情景)的理想选择，而多重胃肠道PCR检测(GIP /胃肠道病原体检测，PCR，粪便)更适合评估腹泻的多种潜在原因，包括寄生虫、病毒和细菌病原体。

看到粪便标本寄生调查算法和腹泻感染原因的实验室检测在其他诊断试验的特殊说明中，可能对评估腹泻患者有价值。

负

酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性表明在粪便标本中存在贾第虫属抗原。

根据制造商的要求，该检测方法的灵敏度为96%，特异性为97%，阳性预测值为95%。

结果的解释应与患者的症状和临床表现相关。

仅存在于十二指肠的少量微生物可能不会产生阳性检测结果。

贾第虫属抗原检测应作为诊断贾第虫病的辅助手段。单一的诊断方法不应作为形成临床结论的唯一标准。

在考虑结果为阴性之前，建议使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对至少两个连续的粪便标本进行检测。

含有大量白细胞或红细胞的粪便可能产生假阳性结果。

1.Janoff EN, Craft JC, Pickering LK等:诊断兰伯氏贾第虫寄生虫特异性抗原检测引起的感染。美国临床微生物学杂志1989;27:431-435

2.Hanson KL, Cartwright CP:酶免疫分析的使用并不排除需要分析多个粪便标本进行敏感检测兰伯氏贾第虫．中国临床微生物学杂志2001;39(2):474-477

3.疾病控制和预防中心:寄生虫-贾第虫。10/16/2019访问。可以在www.cdc.gov寄生虫/鞭毛虫/ index . html

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