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早期发现怀孕
怀疑异位妊娠或其他妊娠相关并发症的调查
体外受精患者的监测
这个测试是不是有用的检测或监测肿瘤或妊娠滋养细胞疾病(GTD)。
人绒毛膜促性腺激素(hCG)是一种糖蛋白激素,由2个亚基(α和β链)组成,这些亚基与完整的激素有关。亚基与促黄体生成素、促卵泡激素和促甲状腺素(以前称为促甲状腺激素)相似。hCG的β亚基不同于其他垂体糖蛋白激素,这导致其独特的生化和免疫特性。这种方法对完整的hCG和β亚单位进行定量。
绒毛膜促性腺激素在妊娠期间在胎盘中产生。在非妊娠个体中,滋养层肿瘤、含有滋养层成分的生殖细胞肿瘤和一些非滋养层肿瘤也可产生这种肿瘤。绒毛膜促性腺激素的生物学作用是在怀孕期间维持黄体。它还影响类固醇的产生。孕妇血清中主要含有完整的hCG。通过测量绒毛膜促性腺激素浓度,最早可在受孕后1周诊断妊娠。
阴性:<5 IU/L
在前6周,怀孕期间的数值应每2至3天翻一番。
在正常妊娠中观察到在妊娠早期测得的人绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度升高,但可能作为绒毛膜癌、葡萄胎或多胎妊娠的指标。
hCG浓度的降低表明先兆流产或错过流产、近期终止妊娠、异位妊娠、妊娠或宫内死亡。
正常妊娠和异位妊娠的妊娠检查结果通常都是阳性的。hCG定量测量与经阴道超声(TVUS)结果的比较可能有助于诊断异位妊娠。当胚胎最初大到可以在TVUS上看到妊娠囊时,患者的hCG浓度通常在1000到2000 IU/L之间。(这些都是文学价值。此方法的确定值目前尚未确定。)如果hCG值如此之高,且子宫内未见囊,则建议宫外孕。绒毛膜癌和葡萄胎也会出现高值。
围绝经期和绝经后的女性可能有可检测的hCG浓度(<或= 14iu /L),因为垂体产生hCG。血清促卵泡激素测定可能有助于排除该人群的妊娠。超过20 - 45iu /L的临界值已经被建议,并且依赖于方法。
假升高(称为幻像人绒毛膜促性腺激素:hCG)可能发生在有人类抗动物抗体或异性恋抗体的患者。
由于hCG的异常形式,一些标本可能不能线性稀释。
在患有生殖细胞、卵巢、膀胱、胰腺、胃、肺和肝脏肿瘤等疾病的患者中,hCG浓度升高与妊娠无关。然而,这项检测并不是为了检测或监测肿瘤或妊娠滋养细胞疾病。
1.Snyder JA, Haymond S, Parvin CA,等:老年妇女绒毛膜促性腺激素测定的诊断考虑。化学2005;51:1830 - 1835
2.萨克斯DB:糖尿病。摘自:Rifai N,Horvath AR,Wittwer CT eds.Tietz临床化学和分子诊断教科书。爱思唯尔第六版;2018:900-901