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巴贝斯虫病的辅助诊断
记录在案的巴贝斯虫病的随访
看到急性蜱传疾病检测算法在特殊的指令。
巴贝西虫病是一种由原生动物寄生虫引起的人畜共患传染病巴贝西虫microti.这种感染是通过接触Ixodes携带寄生虫的蜱。鹿鼠是动物的宿主,总的来说,这种感染的流行病学很像莱姆病。巴贝西虫病在美国东北部、中西部北部和太平洋海岸最为普遍。
在蜱虫叮咬时,感染形式(孢子虫)被注射,有机体进入血管系统,感染红细胞(RBC)。在红细胞内阶段,它扩散到网状内皮系统。红细胞发生无性繁殖,红细胞破裂(溶血)释放出子细胞(分裂殖子)。
大多数巴贝斯虫病的病例可能是亚临床或轻微的,但感染可能是严重的和危及生命的,特别是在老年人或脾脏患者。最常见的症状是发热、乏力、不适、头痛和其他流感样症状。在最严重的病例中,可出现溶血、急性呼吸窘迫综合征和休克。患者可有肝肿大和脾肿大。
当感染是慢性或持续性时,血清学试验可作为诊断和随访巴贝虫病的辅助手段,或在某些人群中进行感染流行病学调查。巴贝斯虫病通常是通过在涂片外周血的吉氏染色薄血片上观察受感染红细胞中的微生物来诊断的。如果寄生虫血症太低而无法检测到,或者感染已自然消除或经过治疗后,血清学也可能有用。
< 1:64
参考值适用于所有年龄层。
间接荧光抗体试验阳性(滴度>或=1:64)提示目前或以前感染巴贝西虫microti.一般来说,滴度越高,患者就越有可能发生活动性感染。有感染记录的患者滴度通常在1:20 20到1:2 560之间。
以往的巴贝斯虫病发作可能产生阳性血清学结果。
在选定的病例中,可以尝试通过动物接种或聚合酶链反应(PCR)方法来记录感染巴贝西虫物种,分子检测,PCR,血液)
以下样品特性的性能特征尚未确定:
脂血症的
-Hemolyzed
1.美国的蜱传疾病。中华医学杂志1993;39:936 -947
2.Gelfand JA Vannier E:巴贝西虫物种。在Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ编辑。《传染病的原理与实践》,第9版。2020:3400 - 3409