测试ID: HBAB
乙型肝炎表面抗体，定性/定量，血清

确定以往与乙型肝炎病毒的接触情况

确定对乙肝疫苗的足够免疫力

看到HBV感染诊断方法与管理算法在特殊指令

乙型肝炎病毒(HBV)感染，也称为血清肝炎，是世界各地的地方病。这种感染主要通过输血或经皮接触受感染的血液制品传播，如注射吸毒者共用针头。这种病毒几乎存在于每一种体液中，已知通过口腔和生殖器接触传播。乙型肝炎病毒可在分娩期间通过接触血液和阴道分泌物从母亲传播给儿童，但一般不通过经胎盘途径传播。

HBV感染的潜伏期平均为60至90天(45至180天)。常见症状包括不适、发烧、肠胃炎和黄疸。急性感染后，在30%至90%的5岁以下受感染儿童和5%至10%的5岁或5岁以上受感染者中，乙肝病毒感染变成慢性感染。其中一些慢性携带者没有症状，而另一些则发展为慢性肝病，包括肝硬化和肝细胞癌。

乙肝表面抗原(HBsAg)是第一个血清学标志物，在乙肝病毒感染6至16周后出现在血清中。在急性病例中，HBsAg通常在症状出现1 - 2个月后消失，出现乙肝表面抗体(anti-HBs)。抗hbs也出现在乙肝疫苗接种后的免疫反应中。

看到HBV感染诊断方法与管理算法在特殊指令

乙型肝炎表面抗体

未接种疫苗:负

接种疫苗:积极

乙型肝炎表面抗体，定量

未接种疫苗:< 5.0个人/毫升

接种:>或=12.0 mIU/mL

看到病毒性肝炎血清学概况在特殊的指令。

阳性结果表明急性或慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染已恢复或乙肝疫苗接种获得免疫。本试验不区分疫苗诱导的免疫应答和HBV感染诱导的免疫应答。总抗乙肝核心抗体(anti-HBc)阳性表明乙肝表面抗体(anti-HBs)应答是由于过去的HBV感染。

根据检测厂家的使用说明，阳性结果(定义为抗- hbs水平为12.0 mIU/mL或更高)表明过去的乙肝或乙肝疫苗接种对乙肝有足够的免疫力。然而，根据目前CDC的指南，(1)在完成乙肝疫苗接种系列后，抗- hbs水平大于10 mIU/mL的个体被认为对乙肝有保护作用。

阴性结果，定义为抗- hbs水平低于5.0 mIU/mL，表明缺乏从急性或慢性乙肝恢复或对乙肝疫苗免疫反应不足。美国免疫实践咨询委员会不建议无应答者接种超过2种HBV疫苗。

不确定的结果定义为抗- hbs水平在5到11.9 mIU/mL之间，表明无法确定抗- hbs是否存在于与恢复或免疫一致的水平。建议在1 - 3个月内重复检测。

看到,HBV感染诊断方法与管理算法在特殊的指令。

在过去的3 - 6个月内接受过血液成分治疗(如全血、血浆或静脉注射免疫球蛋白)的个人可能会出现假阳性的乙肝表面抗体(抗- hbs)结果，原因是这些产品中存在的抗- hbs的被动转移。

具有IgM抗风疹病毒的个体在体外抗hbs定量试验中可能有错误的高结果。

过去乙肝或乙肝病毒(HBV)疫苗的抗hbs水平可能会随着时间的推移降至检测水平以下。

抗- hbs阳性结果并不排除其他肝炎病毒感染。

以下样品特性的性能特征尚未确定:

严重黄疸(总胆红素水平>20 mg/dL)

-严重血脂(甘油三酯水平>3000 mg/dL)

-大量溶血(血红蛋白水平>500 mg/dL)

含有颗粒物

尸体标本

-除血清外的体液(如唾液、尿液、脑脊液、羊水、腹膜或胸膜液)

1.免疫实践咨询委员会;疾病控制和预防中心:保健人员的免疫:免疫做法咨询委员会的建议。MMWR建议代表2011年11月25日;60(RR-7):1-45

2.Badur S, Akgun A:乙肝感染的诊断和治疗监测。中国临床病毒学杂志。2001年6月;21(3):229-237

3.乙肝病毒的血清学和分子诊断。临床肝病杂志2004;8(2):267-281

4.LeFebre ML，美国预防服务工作组:在未怀孕的青少年和成人中筛查乙肝病毒感染:美国预防服务工作组建议声明。Ann Intern Med. 2014 7月1日;161(1):58-66。doi: 10.7326 / m14 - 1018

5.王志强，王志强，王志强，等。乙型肝炎病毒的诊断:护理标准和研究。临床肝病杂志2018年7月;12(1):5-11。doi: 10.1002 / cld.729

6.慢性乙型肝炎病毒感染的新、旧生物标志物的诊断和管理。胃肠病学。2019年1月,156(2):355 - 368。doi: 10.1053 / j.gastro.2018.11.037

7.世卫组织准则制定小组:世界卫生组织:乙型和丙型肝炎检测准则。世界卫生组织;2017.2020年9月29日生效。可以在www.who.int肝炎/出版/ guidelines-hepatitis-c-b-testing / en /

8.疾病控制和预防中心:慢性乙型肝炎病毒感染者的检测和公共卫生管理。2020年4月8日生效。可以在www.cdc.gov肝炎/ hbv / testingchronic.html

• 病毒性肝炎血清学概况
• HBV感染诊断方法与管理算法