测试ID:软面包卷
骨碱性磷酸酶，血清

诊断和评估代谢性骨病的严重程度，包括Paget病、骨软化和其他高骨转换状态

监测抗再吸收疗法的疗效，包括绝经后骨质疏松症治疗

分析是不打算作为骨质疏松症的筛查试验。

骨转换指标的测量是不是有用的骨质疏松的诊断;骨质疏松症的诊断应以骨密度为基础。

骨碱性磷酸酶(BAP)是骨特异性碱性磷酸酶的亚型。BAP是一种存在于成骨细胞表面的糖蛋白，反映了这些成骨细胞的生物合成活性。BAP已被证明是一种敏感和可靠的骨代谢指标(1)。

正常的骨不断地进行重塑，在这一过程中，骨的降解或吸收由骨的形成来平衡。这个过程对保持骨骼健康是必要的。如果这一过程变得不耦合，再吸收的速率超过形成的速率，由此产生的骨丢失会导致骨质疏松症，因此，更容易发生骨折。

骨质疏松症是一种以骨量低和骨微结构异常为特征的代谢性骨病。它可由多种临床条件引起，包括高骨转换、内分泌失调(原发性和继发性甲状旁腺功能亢进和甲状腺毒症)、骨软化、肾功能衰竭、胃肠疾病、长期皮质类固醇治疗、多发性骨髓瘤和骨转移癌。

Paget病是另一种常见的代谢性骨病，由过度的骨重建率引起的异常骨基质的局部病变。这些病变可导致骨折或神经损害。抗骨吸收疗法用于恢复正常的骨结构。

男性

<2岁:25-221微克/升

2-9岁:27-148微克/升

10-13年:35-169微克/升

14-17岁:13-111微克/升

成人:<或=20微克/升

女性

<2年:28-187微克/升

2-9岁:31-152微克/升

10-13岁:19-177微克/升

14-17岁:7-41微克/升

成年人

绝经前:<或=14微克/升

绝经后:<或=22微克/升

骨碱性磷酸酶(BAP)在Paget病和骨软化中浓度较高。

在Paget病、骨软化症和骨质疏松症中，抗吸收疗法降低BAP的基线测量值。一些研究表明，骨质疏松患者的抗再吸收治疗在开始治疗的3 - 6个月内，BAP至少降低了25%。(4,5)Paget病的抗再吸收治疗后BAP也降低了。(6)

当用作监视目的的标记时，确定关键差异(或最不重要的变化)是很重要的。临界差异定义为可认为具有临床意义的两种测定方法之间的差异。该方法的临界差值计算为25%，置信水平为95%(1)。

检测结果只能与患者的临床评估和其他诊断程序提供的信息结合使用。

患者标本中可能存在人类抗鼠抗体或其他异性亲和抗体。虽然该检测方法已经特别制定，以尽量减少其对检测的影响，但从已知有这些抗体的患者的结果应仔细评估。

肝源性碱性磷酸酶(ALP)在本试验中具有一定的交叉反应性:100 U/L的肝源性碱性磷酸酶活性为2.5 ~ 5.8 mcg/L。因此，肝脏ALP活性显著升高的血清标本可能产生升高的结果。

1.骨碱性磷酸酶:定量方法和临床应用。acta clinical Ligand Assay. 1998;21(2):139-148

2.陈晨:骨质疏松症临床评价的骨生物标志物研究进展及展望。Biomark Res. 2017五月;5:18。doi: 10.1186 / s40364 - 017 - 0097 - 4

3.碱性磷酸酶:概述。印度临床生物化学杂志。2014;29(3):269-278。doi: 10.1007 / s12291 - 013 - 0408 - y

4.Kress BC, Mizrahi IA, Armour KW，等:使用骨碱性磷酸酶监测单个绝经后骨质疏松妇女阿仑膦酸治疗。中国化学1999;45 (7):1009 - 1017

5.Garnero P, Darte C, Delmas PD:使用骨转换的生化标记物监测阿仑膦酸治疗女性骨质疏松症疗效的模型。骨头。1999;24 (6):603 - 609

6.Raisz L, Smith JA, Trahiotism M，等:绝经后妇女短期利塞膦酸治疗:对骨转换生化指标的影响。现代康复。2000;11:615 - 620