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确定乙型肝炎病毒(HBV)携带者的传染性
监测慢性乙型肝炎患者的感染状况
监测接受抗病毒治疗的慢性hbv感染者的血清学反应
测定乙型肝炎e抗原和抗体水平
乙型肝炎e抗原(HBeAg)是一种小的多肽,在乙肝感染的早期,在乙肝表面抗原(HBsAg)被检测出来后不久,以自由形式存在于个体的血清中。在病毒复制期间,血清HBeAg和HBsAg水平均迅速上升。血清中HBeAg的存在与乙型肝炎病毒(HBV)的感染性、感染病毒粒子的数量以及受感染肝细胞中HBV核心抗原的存在相关。
在急性乙型肝炎康复期间,HBeAg水平下降,在血清中检测不到,而乙型肝炎e抗体(anti-HBe)出现,在血清中检测不到。在急性乙型肝炎病毒感染康复后,抗- hbe通常仍可检测多年。
在HBV携带者和慢性乙型肝炎患者中,HBeAg阳性通常表明存在活跃的HBV复制和高传染性。HBeAg阴性表明HBV复制非常少或没有。抗hbe阳性结果通常表明病毒不活跃和低传染性。抗- hbe阳性结果表明血清中存在可检测到的HBV DNA,也表明在这些患者中病毒复制活跃。
乙型肝炎e抗原(HBeAg)的存在和HBe抗体(anti-HBe)的缺失通常表明乙肝病毒(HBV)的活跃复制和高传染性。
没有HBeAg而出现抗- hbe与HBV感染的丧失是一致的。
虽然慢性HBV感染的消退通常伴随着抗- hbe的出现,但HBV携带者的状态可能会持续存在。
生物素(维生素B7)是多种维生素和膳食补充剂中常见的成分,可以促进头发、指甲和皮肤的生长。生物素可以干扰检测性能,可能导致假阴性的乙型肝炎e抗原(HBeAg)和假阳性的HBe抗体(anti-HBe)结果。应指导患者在采血前至少24小时停止服用这种复合维生素和膳食补充剂。
血清中HBeAg消失或出现抗- hbe并不完全排除慢性乙型肝炎带菌者状态或传染性。
这两种检测方法的性能特征在2岁以下的患者或免疫抑制或免疫抑制患者群体中尚未得到证实。这两种方法没有被FDA批准用于检测脐带血样本或筛查血液、血浆、人类细胞或组织产品的捐献者。
以下样品特性的性能特征尚未确定:
严重黄疸(总胆红素水平>20 mg/dL)
-严重脂血症(>3000 mg/dL三油酸水平)
-大量溶血(血红蛋白水平>61 mg/dL)
-含有微粒物质的样本
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