测试ID: BA190
BCR / ABL1， p190, mRNA检测，逆转录- pcr (RT-PCR)，定量，监测，变化

监测已知e1/a2的患者对治疗的反应BCR / ABL1(p190)融合形式

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信使rna转录从BCR / ABL1(断点群集区基因的融合[BCR在22q11染色体上的Abelson基因[ABL1在所有慢性髓系白血病(CML)患者和急性淋巴细胞白血病(all)和急性髓系白血病(AML)患者中均检测到。虽然断点在BCR和ABL1基因可能发生在不同的位置，初级RNA转录本的剪接只产生8个融合位点变异(e1/a2, e6/a2, e13/a2, e14/a2, e19/a2和e1/a3, e13/a3, e14/a3)，它们包含了融合位点两侧的整个外显子序列。e1/a2和e1/a3融合形成一个190-kDa蛋白，指定为p190。这BCR / ABL1在约75%的儿童ALL患者和约50%的成人ALL患者中发现蛋白形式，其中大多数来自e1/a2 mRNA。p190也是一小部分CML患者的主要融合形式，尽管绝大多数CML病例包含p210蛋白，通常来自e13/a2或e14/a2 mRNA融合。其他的融合形式非常罕见。

定量反转录PCR (qRT-PCR)是最敏感的监测方法BCR / ABL1治疗期间的水平。该测试检测最常见的p190融合形式(e1/a2)的mRNA编码。

存在或不存在BCR / ABL1据报道，mRNA融合形成p190融合蛋白。如果为正，则将该级别报告为BCR / ABL1(p190)记录ABL1成绩单以百分数的形式。

将提供一份解释性报告。

该测试只检测e1/a2BCR / ABL1(p190)融合的形式。其他熔合形式不被本试验检测，包括那些含有BCRe13和e14外显子，编码常见于慢性髓系白血病(CML)的p210蛋白和罕见的e1/a3 (p190)融合形式。

这种方法的精密度很低BCR / ABL1水平的可靠性较低，因此跑间的差异可能更大。如果这些结果被用于做出重要的治疗决定，监测期间的显著变化应通过随后的标本进行验证。

该检测结果不能直接与其他PCR检测结果进行比较，包括其他实验室相同的检测结果。监测应使用相同的方法和实验室为每个后续标本。

本测定方法的结果不能直接与之比较BCR / ABL1使用FISH技术得到的结果。FISH检测DNA等位基因，而基于pcr的检测mRNA转录本。因为一个DNA等位基因可以产生许多mRNA转录本，这些值不能直接比较。

血液是监测的首选标本。而大多数患者表现相似BCR / ABL1同时抽取血液和骨髓的水平，一些患者的血液和骨髓的水平有一致的差异，因此在监测过程中改变标本类型可能会导致混淆。

分析精度似乎不受标本运输或加工的适度延迟的显著影响。然而，在样本中有非常低的BCR / ABL1，这些条件可能导致足够的RNA降解，从而产生假阴性结果。因此，应尽快运送标本。环境标本存放时间超过3天，冷藏标本存放时间超过5天将被认为是不可接受的。

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