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生物素酶缺乏诊断的首选试验
某些有机酸尿的后续测试
优选的试验,以排除生物素酶缺乏。
生物素酶缺乏是由生物素酶基因中的变体引起的常染色体隐性疾病(BTD.).发病年龄和临床表型因人而异,取决于残余生物素酶活性的多少。严重生物素酶缺乏症约为13.7万名活产儿中有1例,部分生物素酶缺乏症约为11万名活产儿中有1例,综合发病率约为6.1万名中有1例。在一般人群中,生物素酶缺乏的携带频率约为1 / 120。
未经治疗的深度生物素酶缺乏通常在癫痫发作,共济失调,发育延迟,低醌,感觉症听力损失,视觉问题,皮疹和脱发中表现在生命的第一个十年内。部分生物素酶缺乏与临床介绍的较高有关,并且可能包括没有神经学中的皮肤症状。某些有机酸脲,如罗羧酶合酶缺乏,分离的羧化酶合酶缺乏,以及3-甲基克兰甘氨酸,与生物素酶缺乏类似。血清生物素酶水平可以帮助排除这些疾病。
用生物素治疗是成功预防与生物素酶缺乏相关的临床特征。在症状患者中,治疗将逆转除发育延迟,视觉和听力并发症之外的许多临床特征。结果,在大多数新生儿筛查计划中包含生物素酶缺乏症。这使得能够早期鉴定和治疗假设患者。
分子试验可用于确认或载体测试。当生物素酶酶活性缺乏时,整个序列BTD.基因(BTDZ /生物素酶缺乏,BTD.全基因分析,变化允许检测受影响患者的疾病变异。鉴定家族性变体允许测试风险的家庭成员(FMTT /家族性突变,有针对性测试,不同)。
虽然基因型 - 表型相关性没有很好地建立,但似乎某些遗传变异与深刻的生物素酶缺乏有关,而其他遗传变异与部分缺乏有关。
3.5 - -13.8 U / L
参考范围为3.5 U / L至13.8 U / L.
部分缺陷和载波可能发生在参考范围的低端。
在未受影响的患者的标本中偶尔会看到低于3.5 U / L.
即使生物素酶水平低,生物素中的饮食也可能导致正常的临床介绍。
当患者用Sulfa药物处理时收集的样品可能发生测定干扰
1. Zempleni J,Barshop Ba,Cordonier El,Baier Sr,Gertsman I:生物素代谢的障碍。在:Valle D,Antonarakis S,Ballabio A,Beaudet Al,Mitchell Ga,Eds。遗传疾病的在线代谢和分子碱。麦格劳 - 山;访问4月9日,2021年4月9日。在https://ommbid.mhmedical.com/content.aspx?sectionId=225548571
2.狼B:生物素酶缺乏。见:Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA等编。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校;2000.2016年6月9日更新。修订日期:2018年2月20日可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1322 /