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作为脑脊液标本中人类疱疹病毒-6感染快速诊断的辅助手段
人类疱疹病毒-6(HHV-6)是疱疹病毒科的成员。这些病毒含有被脂质膜包围的DNA。在该组成员中,该病毒与巨细胞病毒(CMV)和HHV-7关系最为密切。与疱疹病毒组的其他成员(单纯疱疹病毒[HSV]1、HSV 2、水痘带状疱疹病毒、CMV、爱泼斯坦-巴尔病毒、HHV-7、HHV-8)一样,HHV-6可能在与细胞潜在关联后引起原发性和再激活性感染。(1)HHV-6感染发生在儿童早期。大多数成年人(80%-90%)已经感染了这种病毒。
HHV-6于1998年首次与婴儿玫瑰疹(exanthem subitum)相关;从那时起,该病毒几乎完全与免疫功能低下患者的中枢神经系统疾病有关。(1)HHV-6通常在移植后患者中检测到。与该病毒感染相关的临床症状包括发热、肺炎、肝炎、脑炎和骨髓抑制。然而,大多数HHV-6感染是无症状的。(2)移植后HHV-7感染的发生率及其临床表现尚不明确。
根据限制性内切酶消化模式及其与单克隆抗体的反应,HHV-6被指定为变体A(HHV-6A)或变体B(HH6-B)。一般来说,变体B与皮下皮疹有关,而变体A在许多免疫抑制患者中发现
消极的
分析的灵敏度在很大程度上取决于所提交样本的质量。
阴性试验不排除感染人类疱疹病毒-6病毒。因此,获得的结果应与临床结果结合使用,以做出准确的诊断。
这种分析检测核酸,因此无法区分活病毒和非活病毒。测试性能取决于样本中的病毒载量,可能与在同一样本上进行的细胞培养无关。
共有32份血浆样本和30份脑脊液(CSF)样本在检测限(LoD)(25-50拷贝/mcL)下加入人类疱疹病毒-6(HHV-6)质粒对照。62例阳性标本与28例阴性(非阳性)血浆和30例阴性(非阳性)脑脊液标本以盲法进行检测。在加标样本中,100%为阳性;在非抽签标本中,100%为阴性。
分析灵敏度/LoD:
该分析的下限LoD为每mcL(血浆中)25至50个DNA靶拷贝。
分析特异性:
从25株病毒、细菌和真菌分离物的提取物中未获得PCR信号,这些分离物可引起与HHV-6感染相似的症状。
精度:
批间精密度为100%,批内精密度为100%。
参考范围:
尽管该试验的参考范围通常为“阴性”,但该试验可检测无症状个体的病毒血症。然而,本试验仅用于临床病史和症状与HHV-6感染一致的患者,必须结合临床情况进行解释。该测试不应用于筛查无症状患者。
可报告范围:
这是一项定性分析,结果报告为针对HHV-6 DNA的阴性或阳性。
1.De Bolle L,Naesens L,De Clercq E:人类疱疹病毒6型生物学、临床特征和治疗的最新进展。《临床微生物学》2005年1月版;18(1):217-245
2.Dockrell DH,Paya CV:移植中的人类疱疹病毒-6和-7。Med Virol Rev 2001年1月至2月;11(1):23-36
3.Abdel Haq NM,Asmar BI:人类疱疹病毒6型(HHV6)感染。印度儿科杂志2004年1月;71(1):89-96
4.Dockrell DH,Smith TF,Paya CV:人类疱疹病毒6。Mayo Clin Proc 1999年2月;74(2):163-170