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在有或无HCV感染危险因素的症状患者尸体或溶血血清标本中诊断丙型肝炎病毒(HCV)感染
这个测试是不打算对于筛选血液、细胞或组织捐献者。
这个测试是无用对于排除了急性丙肝病毒感染。
这个测试是无用对于丙型肝炎缓解感染与急性或慢性感染的区别。
这个测试是不打算检测无症状个体(即筛查目的)。
如果屏幕是反应性的,那么确认将执行额外的费用。
看见丙型肝炎:筛查和诊断的测试算法在特殊的指令。
丙型肝炎病毒(HCV)被认为是大多数输血后肝炎病例的病因,是全世界发病率和死亡率的重要原因。在美国,丙型肝炎病毒感染相当普遍,估计有240万慢性丙型肝炎病毒携带者。
丙型肝炎病毒抗体通常在感染后的最初几个月内检测不到,但几乎总是在恢复期晚期(急性感染发病后>6个月)检测到。这些抗体不能中和病毒,也不能对这种病毒感染提供免疫力。丙型肝炎病毒抗体的丢失可能发生在感染解决后的许多年。
尽管血清学检测对筛查HCV感染具有价值,但已知血清学检测的几个局限性:
-在接触病毒和产生可检测抗体之间可能有很长的延迟(长达6个月)。
-可能出现假反应筛选测试结果。
-反应性筛选试验结果不能区分过去(已解决)和现在的HCV感染。
-血清学检测不能提供抗病毒治疗的临床反应信息。
阳性筛查血清学试验结果后应进行确认或补充试验,如丙型肝炎病毒抗体的线性免疫分析(HCVL/丙型肝炎病毒抗体确认,血清)或丙型肝炎病毒RNA的核酸试验。由于血红素核酸检测方法不适合在尸体血液标本中直接检测HCV核酸,因此它们不适合在血红素核酸检测中使用。
消极的
所有信号截止比为1.0或更大的样本将被视为对丙型肝炎病毒(HCV)抗体确认试验(HCVL/丙型肝炎病毒抗体确认,血清)具有反应性和反射性,额外收费。需要额外的检测来区分过去(已解决)和慢性丙型肝炎。
阴性筛查结果不排除接触或感染HCV的可能性。先前暴露于HCV的个体的阴性筛选试验结果可能是由于抗体水平低于本试验的检测限度或对本试验中使用的HCV抗原缺乏反应性。最近感染HCV的患者(接触HCV后不到3个月)由于血清转换所需的时间(平均为8至9周),可能有假阴性HCV抗体结果。
感染丙型肝炎病毒(HCV)的母亲所生的婴儿可能会出现假阳性HCV抗体筛查结果和假阳性HCV抗体确认试验结果,这是由于母亲HCV特异性IgG抗体经胎盘传递所致。在这些婴儿至少18个月大之前,不建议进行丙型肝炎病毒抗体检测。
尚未确定以下类型血清样本的EIA性能特征:
-严重溶血(血红蛋白水平>800 mg/dL)。
-严重黄疸(总胆红素水平>30 mg/dL)。
-严重血脂血症(甘油三酯水平>3000 mg/dL)。
-颗粒物的存在
热处理的标本
1.Carithers RL,Marquardt A,Gretch DR:丙型肝炎精肝疾病的诊断检测。2000;20(2):159-171
2.丙型肝炎病毒检验的使用和解释。《国际肝病》2002;36:S65-S73
3.疾病控制和预防中心(CDC): HCV感染检测:临床医生和实验室人员指南的更新。MMWR Morb Mortal Wkly rep 2013年5月10日;62(18)362-365