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测试ID: GALP
半乳糖、定量、等离子体

有用的建议临床疾病或测试可能有帮助的环境

半乳糖血症筛查

遗传学测试信息提供有助于选择正确基因检测或正确提交检测请求的信息

半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶(GALT)缺乏是半乳糖血症最常见的原因,需要终生限制饮食中的半乳糖。

半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶(GALT)缺乏、半乳糖激酶(GALK)缺乏或半乳糖变性酶(GALM)缺乏导致的半乳糖血症患者血浆半乳糖含量升高。

典型半乳糖血症可通过分析GALT酶进行诊断。

测试算法描述将测试添加到初始顺序时的情况。这包括反射和其他测试。

看到半乳糖血症检测算法参阅特别说明以了解更多信息。

临床信息讨论生理学,病理生理学和一般的临床方面,因为他们涉及一个实验室测试

半乳糖血症是一种常染色体隐性遗传病,由于缺乏催化半乳糖转化为葡萄糖的四种酶中的任何一种而导致:半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶(GALT),半乳糖激酶(GALK),尿苷二磷酸半乳糖-4-异丙基酶(GALE),半乳糖变异酶(GALM)。GALT缺乏是半乳糖血症最常见的原因,通常被称为经典半乳糖血症。完全或几乎完全缺乏GALT酶,如果不加以治疗,会危及生命。新生儿期的并发症包括发育不良、肝功能衰竭、败血症和死亡。

半乳糖血症可以通过限制半乳糖饮食来治疗,这可以使患者迅速从急性症状中恢复过来,并获得良好的预后。尽管在早期就进行了适当的治疗,半乳糖血症患者仍然存在发育迟缓、语言问题和运动功能异常的风险。患有半乳糖血症的女性患卵巢早衰的风险增加。根据新生儿筛查项目的报告,在美国,经典半乳糖血症的发生率为三万分之一,而文献报道的发生率从万分之一到六万分之一不等。

血浆、尿半乳糖和血半乳糖-1-磷酸(Gal-1-P)水平的比较可能有助于区分四种形式的半乳糖血症。

缺乏

半乳糖(等离子体/尿液)

Gal-1-P(血液)

GALK

升高

正常的

高尔特

升高

升高

盖尔

Normal-Elevated

升高

GALM

升高

Normal-Elevated

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参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。可能包括基于年龄和性别的间隔时间。间隔是mayo派生的,除非另有指定。如果提供了解释性报告,参考值字段将说明这一点。

<或=7天:<5.4 mg/dL

8-14天:<3.6 mg/dL

>或=15天:<2.0 mg/dL

解释提供有助于解释测试结果的信息

需要进行额外的测试,以调查异常结果的原因。

在半乳糖血症患者中,血浆或尿液中半乳糖含量升高可能提示无效的饮食限制或依从性;然而,红细胞半乳糖-1-磷酸浓度(GAL1P /半乳糖-1-磷酸,红细胞)是GALT和GALE缺陷患者饮食控制最敏感的指标。半乳糖浓度升高也可能提示严重肝炎、新生儿胆道闭锁,以及罕见的半乳糖不耐受。

如果结果超出正常范围,并且怀疑有半乳糖血症,则需要进行额外的检测以确定特定的酶缺陷。结果应与临床表现相关,并通过特异性酶或分子分析加以证实。看到半乳糖血症检测算法新生儿异常筛查结果的随访、综合诊断检测和载体检测的特殊说明。有关更多信息,请参见订购指南。

注意事项讨论可能导致诊断混乱的条件,包括不适当的标本采集和处理,不适当的试验选择和干扰物质

没有重要的警告声明

临床参考临床性质的深入阅读的建议

1.Berry GT:经典半乳糖血症和临床变异型半乳糖血症。见:Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA等编。GeneReviews[网络]。华盛顿大学西雅图分校;2000.2017年3月9日更新。2021年5月3日生效。可以在www.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK1518 /

2.Walter JH, fridovic - keil JL:半乳糖血症。在:Valle D, Antonarakis S, Ballabio A, Beaudet AL, Mitchell GA。eds。遗传疾病的在线代谢和分子基础。麦格劳-希尔;2019.2021年5月3日生效。可以在https://ommbid.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2709§ionid=%20225081023

3.Wada Y, Kikuchi A, Arai-Ichinoi N,等:双等位GALM致病变异导致一种新型半乳糖血症。2019年6月;21(6):1286-1294。doi: 10.1038 / s41436 - 018 - 0340 - x

4.Timson DJ: IV型半乳糖血症。2019年6月;21(6):1283-1285。doi: 10.1038 / s41436 - 018 - 0359 - z

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