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治疗期间监测血清浓度
评估潜在的毒性
评估患者合规性
度洛西汀是5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂类的抗抑郁药。它能有效治疗抑郁症的症状,包括与抑郁症有关的身体疼痛;其他用途包括治疗神经性疼痛、纤维肌痛和尿压力性失禁。度洛西汀还抑制人血小板中血清素的摄取,可能与出血加剧有关。
度洛西汀经历广泛的肝脏生物转化为许多不活跃的代谢物。该药物由细胞色素P450 (CYP) 1A2和CYP2D6代谢,具有中度药物相互作用的潜力(度洛西汀既是CYP2D6的底物,也是中度抑制剂)。平均消除半衰期为12.5小时,稳态浓度约为3天。治疗监测的标本应在下一次预定剂量(即谷)之前立即采集。
不推荐为肝脏损伤,大量酒精使用或慢性肝病的患者建议杜洛林。由于消除降低,肾病患者用肾病患者显着提高到杜罗汀的暴露。应密切监测患有轻度至中等肾功能障碍的患者;在末期肾病中不建议使用杜罗素汀。
治疗范围尚不明确,但文献表明,当谷浓度为30 - 120 ng/mL时,接受度洛西汀单药治疗抑郁症的患者反应良好。个别患者可耐受较高的水平。该浓度范围与度洛西汀治疗的其他用途的治疗相关性目前尚不清楚。
从凝胶管或抗凝收集中获得的标本可能会导致分析干扰。
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