亚博棋牌 排序与结果 亚博体育下载官网下载 亚搏 教育和见解
亚博棋牌

测试ID:F822P
A型血友病F8基因,内含子22倒位突变分析,产前,变异

有用的提示临床疾病或测试可能有用的环境

A型血友病产前检查F8在一个家族成员中发现了内含子22倒位。

遗传学测试信息提供有助于选择正确基因检测或正确提交检测请求的信息

检测到内含子22在F8基因。内含子22倒置突变约占严重血友病A相关突变的45%。

只有在家族中存在内含子22倒置的情况下,才能对产前标本进行内含子22倒置的已知突变分析。

测试算法描述将测试添加到初始顺序时的情况。这包括反射测试和附加测试。

如果接受羊水,将增加羊水培养/基因检测,并另行收费。如接受绒毛膜绒毛标本,则加入成纤维细胞培养进行基因检测,并单独收费。对于任何收到的产前样本,都将添加母细胞污染研究。进行这项测试需要母亲的全血样本。

以下算法在特殊说明中提供:

-血友病携带者检测算法

-血友病测试算法

临床信息讨论与实验室测试相关的生理学、病理生理学和一般临床方面

血友病A(HA)是由凝血因子VIII(FVIII)缺乏引起的。HA是一种X-连锁隐性出血性疾病,大约每5000名男性中就有1名受到影响。男性通常有出血症状,而携带者女性通常没有出血症状,但有感染儿子的风险。很少情况下,约10%的携带者女性FVIII活性水平低于35%,并且有出血风险。

出血是HA患者最常见的临床症状,与FVIII活性水平相关。FVIII活性水平<1%与严重疾病相关,1%至5%与中度疾病相关,5%至40%与轻度疾病相关。严重缺乏的男性可能会发生自发性出血。在轻度HA患者中,出血可能仅在手术或创伤后发生。

FVIII由因子VIII编码(F8)基因。大约98%的诊断为HA的患者被发现存在基因突变F8(即内含子1和22的倒置、点突变、插入和缺失)。内含子22倒置突变约占严重HA相关突变的45%。这些倒置在轻度或中度HA患者中通常不被识别。

只有在家族中存在内含子22倒置的情况下,才能对产前标本进行内含子22倒置的已知突变分析。

建议F8在检测高危个体之前,必须在受影响的男性或专性携带者女性中确认突变。感染男性通过FVIII活性(F8A /凝血因子ⅷ活性测定,血浆)和临床评估确定,而专性携带者女性通过家族史评估确定。值得注意的是,并不是所有有患病儿子的女性都是aF8突变,如从头突变F8确实发生了。大约20%的孤立病例母亲没有可识别的生殖系F8突变。重要的是,即使是家族性的复发也有很小的风险F8由于可能存在种系嵌合体,在受影响患者的母亲中未发现突变。

参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。适当时,可包括基于年龄和性别的间隔。除非另有规定,否则间隔为Mayo推导的。如果提供解释性报告,参考值字段将说明这一点。

不适用

解释提供有助于解释测试结果的信息

将提供一份解释性报告。

告诫讨论可能导致诊断混乱的条件,包括不适当的标本采集和处理,不适当的试验选择和干扰物质

建议在订购前进行医学遗传学或血液学(凝血)咨询。分子遗传或血友病中心会诊可用于所有可能的A型血友病病例,特别是在复杂病例或诊断不典型或不确定的情况下。

此分析仅检测F8内含子22反转突变。因此,阴性结果并不排除其他突变的存在F8

内含子22逆位突变在45%的严重A型血友病患者中被发现;如果在家族中还没有发现内含子22的倒置,该检测可能是无效的。

检测结果应结合临床表现、家族史和其他实验室数据进行解释。如果给出的信息不准确或不完整,我们对结果的解释可能会出现错误。

临床参考对临床性质的深入阅读的建议

1.Antonarakis SE,Rossiter JP,Young M,等:严重血友病A中的因子VIII基因倒置:一项国际联合研究的结果。血1995;86(6):2206-2212

2.Rossiter JP,Young M,Kimberland ML,等:导致严重血友病A的因子VIII基因倒置几乎完全起源于男性生殖细胞。Hum Mol Genet 1994;3(7):1035-1039

3.Castaldo G, D’argenio V, Nardiello P,等:血友病A:分子观察。临床化学检验医学2007;45(4):450-461

4.Oldenburg J,Rost S,El Maari O,等:女性携带者中的从头因子VIII基因内含子22反转表现为体细胞镶嵌。血液2000;96(8):2905-2906

5.Pruthi RK:血友病:基因检测的实用方法。梅奥临床杂志2005;80:1485-1499

特殊指令图书馆的pdf文件,包括与考试有关的相关信息和表格