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诊断花叶先天性染色体异常,包括花叶非整倍体和花叶结构异常
当外周血结果不确定时,随后进行染色体分析
这项测试包括新鲜标本的细胞培养费用和对结果的专业解释。分析费用将用于所进行的全部工作,通常包括2个带状核图和20个中期细胞的分析。如果没有中期细胞可供分析,则不收取分析费用。如果需要额外的分析工作,可能会产生额外的费用。
染色体异常引起与出生缺陷和先天性疾病相关的广泛疾病。通常,异常可以在外周血中表现出来,这是很容易得到的。当外周血结果不确定或在临床情况下,如疑似染色体嵌合体病例、新染色体疾病的确认或某些皮肤病时,皮肤成纤维细胞的染色体分析可能会提示。
细微的染色体结构异常偶尔会被忽略。
由于统计抽样误差,染色体镶嵌可能会被遗漏(罕见)。
将提供一份解释性报告。
在解释结果时,需要考虑以下因素:
-一些染色体异常是平衡的(没有明显的遗传物质的增加或丢失),可能与出生缺陷无关。然而,平衡的异常通常会导致不孕,如果以不平衡的方式遗传,可能会导致后代的出生缺陷。
-正常的核型(46,XX或46,XY,无明显染色体异常)并不排除出生缺陷的可能性,如由亚显微镜细胞遗传学异常、分子突变和环境因素(即畸胎原暴露)引起的缺陷。
建议由医学遗传学专业人员将所有结果告知患者。
影响因素:
-运输时间不超过2天。
-液体量不足可能无法进行充分的分析。
-包装不当可能导致样品在运输过程中破碎、泄漏和污染。
-将标本暴露在极端温度下(冷冻或> 30摄氏度)可能会杀死细胞并干扰细胞培养。
1.临床细胞遗传学的原理。第二版。由SL Gerson, MB Keagle编辑。新泽西州托托,哈门纳出版社2005,第210页
2.本星期的教训:特纳综合征镶嵌在正常的血液淋巴细胞核型患者。BMJ 318:856 1999; 857年
3.吴志强,王志强,王志强,等:染色体嵌合的不对称性和皮肤色素异常。医学杂志1994;31:694-701
4.李志强,王志强,王志强,等:复杂镶嵌中色素紊乱的叶状模式。美国医学杂志2001;98:145-147