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测试ID: F8INV
A型血友病F8基因,内含子1和22突变分析,全血

有用的建议临床疾病或测试可能有帮助的环境

当家族中未发现突变时,对患有严重A型血友病的男性进行一级分子检测

确定高危女性的A型血友病携带者状态,即具有严重A型血友病家族史的个体

遗传学测试信息提供有助于选择正确基因检测或正确提交检测请求的信息

中常见的反转突变F8基因。大约50%患有严重A型血友病的男性患者被证明有反转。

建议F8在检测高危个体之前,在受影响的男性或专性携带者女性中确认倒置突变。

测试算法描述将测试添加到初始顺序时的情况。这包括反射和其他测试。

将对所有脐带血标本进行母细胞污染检测。产妇全血样本,并要求进行MATCC /母体细胞污染,分子分析,血液测试。(详情请参阅所需样本)

以下算法可在特殊说明:

-血友病携带者测试算法

-血友病测试算法

临床信息讨论生理学,病理生理学和一般的临床方面,因为他们涉及一个实验室测试

A型血友病(HA)是由凝血因子VIII (FVIII)缺乏引起的。血凝素是一种与x染色体有关的隐性出血疾病,每5000名男性中约有1人感染。男性通常有出血症状,而携带病毒的女性一般没有出血症状,但有可能生下受影响的儿子。极少情况下,约10%的女性携带者FVIII活性水平低于35%,并有出血的风险。

出血是HA患者最常见的临床症状,与FVIII活性水平相关。FVIII活动水平低于1%与严重疾病有关,1%至5%与中度疾病有关,5%至40%与轻度疾病有关。严重缺血的男性可发生自发性出血。在轻度血凝症患者中,出血可能只发生在手术或外伤后。

FVIII由因子VIII编码(F8)基因。大约98%的HA患者被发现在F8(即内含子1和22的倒置、点突变、插入和缺失)。内含子1和22突变约占与严重HA相关突变的50%。这些倒置在轻度或中度HA患者中通常不被识别。

建议F8在检测高危个体之前,必须在受影响的男性或专性携带者女性中确认突变。感染男性通过FVIII活性(F8A /凝血因子ⅷ活性测定,血浆)和临床评估确定,而专性携带者女性通过家族史评估确定。如果内含子倒置检测没有在这些个体中检测到倒置,额外的分析(例如,F8测序)可能能够识别家族突变。值得注意的是,并不是所有有患病儿子的女性都是aF8突变,如从头突变F8确实发生了。大约20%的孤立病例母亲没有可识别的生殖系F8突变。重要的是,即使是家族性的复发也有很小的风险F8突变是不确定的影响患者的母亲由于生殖系嵌合体的可能性。

参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。可能包括基于年龄和性别的间隔时间。间隔是mayo派生的,除非另有指定。如果提供了解释性报告,参考值字段将说明这一点。

将提供一份解释性报告。

解释提供有助于解释测试结果的信息

解释性报告将包括检测信息、背景信息和基于检测结果的结论。

注意事项讨论可能导致诊断混乱的条件,包括不适当的标本采集和处理,不适当的试验选择和干扰物质

建议在订购前进行医学遗传学或血液学(凝血)咨询。对于DNA诊断病例,可以咨询梅奥诊所特殊凝血诊所、分子血液病理学实验室或血栓形成中心。在复杂的病例或诊断不典型或不确定的情况下,这可能特别有用。

本试验只检测F8内含子1和22突变。因此,阴性结果并不排除其他突变的存在F8

内含子1和内含子22的倒置突变在大约50%的严重血友病A患者中被发现;该分析可能对一些家族没有帮助。

检测结果应结合临床表现、家族史和其他实验室数据进行解释。如果给出的信息不准确或不完整,我们对结果的解释可能会出现错误。

临床参考临床性质的深入阅读的建议

1.严重血友病A的VIII因子基因反转:一项国际联合研究的结果。血1995,86 (6):2206 - 2212

2.Rossiter JP, Young M, Kimberland ML,等:导致严重血友病A的因子VIII基因倒置几乎完全起源于男性生殖细胞。中国科学(d辑:地球科学)1994;3(7):1035-1039

3.Castaldo G, D’argenio V, Nardiello P,等:血友病A:分子观察。临床化学检验医学2007;45(4):450-461

4.Johnsen JM, Fletcher SN, Huston H,等:对3000名血友病患者进行基因分析的新方法和结果纳入了“我的生活,我们的未来”计划。血液Adv 2017五月;1(13):824-834。doi: 10.1182 / bloodadvances.2016002923

5.Pruthi RK:血友病:基因检测的实用方法。梅奥临床杂志2005;80:1485-1499

特殊指令图书馆的pdf文件,包括与考试有关的相关信息和表格